Боли под ребрами причины. Боль под ребрами: характер, причины, лечение. Сбои в работе сердечно-сосудистой системы

Боль всегда доставляет пациенту массу не самых приятных ощущений, однако это своего рода "подсказка" о внутренних неполадках организма. Например, не всем известно, что болит под ребрами, как правильно трактовать этот тревожный симптом - самое время разобраться.

Что болит под правым и левым ребром, поведает квалифицированный врач на индивидуальном приеме. Такой визит очень важен еще и тогда, когда болезненные ощущения совсем не отпускают, нарушают качество жизни, способствуют хронической бессоннице. В любом случае, требуется правильно разобрать этиологию патологического процесса, чтобы пациент знал о "слабых местах" собственного организма.

Причины патологии

Язва желудка и гастрит. При подобных нарушениях в работе органов ЖКТ болевой синдром носит "кинжальный характер", то есть сравнивается с ударом ножа под ребра. Пациенту приходится занимать горизонтальное положение, притягивать ноги к животу для облегчения общего состояния. Болезненные ощущения блуждают, но пациент в любом случае должен обратиться к гастроэнтерологу. Если своевременно не оказать медицинскую помощь, не исключено развитие перитонита с последующей гибелью организма. Содействие пациенту в домашних условиях полностью исключено, тогда как в условиях дополнительной госпитализации ему могут спасти жизнь.

Острый панкреатит. При этом опасном заболевании симптоматика выражена четко, а острый болевой синдром носит опоясывающий характер. Боль прогрессирует неожиданно, "стреляет" в оба ребра, а отдает в лопатки. У пациента даже нарушается привычное дыхание во время очередного приступа, а дополняются неприятности тошнотой, многократной рвотой. Особенно страдает поджелудочная железа, которая пребывает в состоянии острой интоксикации. Если своевременно не устранить все болезненные симптомы, то пациента ждет резкий спад артериального давления с последующим коллапсом, а после неминуемая гибель всего организма.

Печеночная недостаточность. При таком патологическом процессе страдает "человеческий фильтр", на который приходится повышенная нагрузка. Это может быть печеночная колика и обострившийся холецистит, который стартует с острого приступа боли в области подреберья. Помимо болезненных ощущений пациент мучается от рвоты и лихорадки, а кожным покровам присуща аномальная желтушность, чрезмерная сухость и болезненное шелушение. Определить причину патологии несложно, достаточно просто заглянуть в глаза к больному, где очевидно пожелтение склер. В таких клинических картинах требуется срочно госпитализировать пострадавшего, а для облегчения общего состояния не помешает дать ему один из проверенных временем спазмолитиков. Также не стоит забывать о почечной колике, однако здесь болевой приступ локализуется в задней части ребер (со спины).

Травмы селезенки и печени. Такие проблемы со здоровьем не возникают на пустом месте, а предшествуют им автомобильные катастрофы, драки, падение с высоты и чрезмерные тяжести. Для такого патологического процесса присущ острый приступ боли, который не позволяет дышать и менять выбранное положение тела. Разрыв селезенки и обширные травмы печени опять-таки нуждаются в хирургическом вмешательстве, иначе пациент может скоропостижно скончаться от внутреннего кровоизлияния. Начинается проблема с болей под ребрами, причем болевой приступ только нарастает и проковывает пациента к постели.

Пневмония. Это еще один опасный для жизни и здоровья диагноз, который демонстрирует высокий процент смертности. Начинается болезнь с сильнейшего кашля, который не проходит ни днем, ни ночью, при этом подрывает работоспособность не только бронхолегочной системы, но и многочисленных внутренних органов. Повышается температура тела, а защитное напряжение мышц живота становится основной причиной болей в области подреберья. Такой тревожный симптом присутствует до тех пор, пока пациент не пойдет на поправку, а кашлевый рефлекс несколько умерит свою интенсивность. Само по себе заболевание опасное, поэтому не стоит долгое время терпеть неприятные ощущения в ребрах, надеясь, что в скором времени все само пройдет.

Воспаление легких. Подобно пневмонии воспаление легких также вызывает боль под ребрами на фоне сильного кашля. Проблема опять-таки заключается в повышенной активности брюшных мышц, которым приходится произвольно напрягаться. Тот же симптом присутствует при осложнениях ОРВИ, остром и хроническом бронхите, эндобронхите, туберкулезе. Лечение преимущественно медикаментозное, однако в запущенных клинических картинах оно может затянуться на продолжительный период времени в условиях госпитализации.

Панкреатит. Это еще одно заболевание организма, склонное к хроническому течению, которое сопровождается острым болевым синдромом в области ребер. Если болезнь преобладает в острой форме, то боль имеет колющий характер, а при хроническом диагнозе это больше неприятные ноющие ощущения. Интенсивность данного симптома нарастает в горизонтальном положении, поэтому большинство пациентов предпочитают переждать приступ в вертикальном положении, то есть сидя. Рецидиву предшествует употребление жирной и жареной пищи, которую пораженная поджелудочная железа просто не в силах переработать. Окончательно излечиться от этого диагноза практически невозможно, поэтому пациенту остается только поддерживать период ремиссии медикаментозным путем, приемом витаминов, а также точному следованию всем правилам правильного питания (диетический стол № 6).

Остеохондроз. Как ни странно, но проблемы с позвоночником также провоцируют приступ боли в области подреберья. Например, остеохондроз смещает центр тяжести скелета, в результате чего отдельные ребра испытывают повышенную нагрузку, порой даже визуально выпирают. Соответственно, они могут соприкасаться с внутренними органами, нарушать их привычную функциональность и способствовать развитию того или иного заболевания. Для таких клинических картин врачи рекомендуют не один курс коррекционного массажа, а также лечебную гимнастику, в запущенных клинических картинах - операбельное вмешательство. Кто бы мог подумать, что, казалось бы, безобидный диагноз под названием "остеохондроз" может спровоцировать сильнейшие боли под правым и левым ребром.

Инфаркт миокарда. Это заболевание крайне редко становится причиной болей под ребрами, однако это характерный симптом гастралгического инфаркта миокарда. Болезнь прогрессирует в 2 - 3% всех клинических картин кардиологии, а дополняется повышенным потоотделением и сильнейшим страхом неминуемой смерти. Пациента, конечно же, можно спасти, вот только на острую боль под ребрами требуется реагировать незамедлительно, не ожидать самоисцеления в домашних условиях.

Поддиафрагмальный процесс. Такой патологический процесс сопровождается не только болью в области ребер, но также лихорадкой, сильнейшей интоксикацией организма. Болевые ощущения усиливаются при произвольном кашлевом рефлексе, резких поворотах и наклонах, а также в случае глубокого дыхания пациента. Очень важно правильно идентифицировать характерный недуг и грамотно определить схему лечения, иначе врачебная ошибка может стоить клиническому больному жизни.

Пациент должен бережно относиться к своему здоровью, понимая, что второе ему все равное предоставлено в этой жизни не будет. Если же так случилось, что в области ребер преобладает болевой синдром различной характеристики, то такое состояние самостоятельно не урегулируется, требуется немедленное врачебное участие.

Не стоит отказываться от срочной госпитализация, поскольку это может стоит клиническому больному целой жизни. Все остальные действия врача индивидуальные, а лечение может начинаться только после качественной диагностики всего организма.

Теперь пациенту должно стать понятно, что может болеть под левой грудью на ребре, и как правильно реагировать на такой тревожный симптом. Без врача никаких действий не предпринимать, не терпеть и, тем более, не принимать бездумно различные медицинские препараты.

Боль под ребрами является чрезвычайно распространенным симптомом. Наиболее часто заболеваниями, при которых болит под ребрами, являются:

• заболевания желудочно-кишечного тракта: заболевания двенадцатиперстной кишки и желудка (язва), печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.
• увеличение селезенки
• травмы печени и селезенки
• забрюшинная гематома
• поддиафрагмальный абсцесс
• гастралгическая форма инфаркта миокарда
• заболевания мочевыводящей системы
• заболевания легких
• нарушения нервно-эндокринной регуляции
• остеохондроз позвоночника

В диагностике большую помощь оказывают симптомы, которые сопровождают боль, в частности рвота, тошнота, лихорадка, а также предыстория возникновения боли, в том числе травмы, переохлаждение, погрешности в диете. Тщательный анализ этих факторов с учетом заболеваний, которые были диагностированы ранее, дает возможность достаточно точно поставить предварительный диагноз и определить, к какому специалисту обратиться для назначения лечения.

Острая боль под ребрами

Острая боль посередине спереди под ребрами – характерный симптом при прободной язве двенадцатиперстной кишки и желудка. Испытывая сильную боль, пациент вынужден лежать, поджав ноги. При отсутствии адекватного лечения может начаться разлитой перитонит, способный привести к гибели пациента.

Опоясывающая острая боль под ребрами, возникающая внезапно и отдающая под лопатки, сопровождаемая при этом многократной рвотой, является симптомом острого панкреатита. При данном заболевании возможна тяжелая интоксикация организма, проявляющаяся в синюшности лица, конечностей и туловища, мраморности кожи живота, точечных кровоизлияниях в районе пупка, по бокам туловища.

Если спереди под правым нижним ребром возникла резкая боль, отдающая вверх под лопатку, в область над ключицей и даже в шею, сопровождаемая выраженной лихорадкой, не приносящей облегчения рвотой, нередко желтухой склер и кожи, причиной этого патологического состояния может быть острый холецистит.

Резкую боль спереди под ребрами при вздохе может вызывать поддиафрагмальный абсцесс, который возникает после оперативных вмешательств или травм органов брюшной полости.

Когда после сильных механических воздействий, таких как автомобильные или железнодорожные катастрофы, падения с высоты, человек от боли не может находиться в горизонтальном положении, то возможно размозжение и разрыв селезенки и печени. Эти травмы требуют немедленного хирургического вмешательства. Боль под ребрами в спине после серьезной травмы говорит о возможной забрюшинной гематоме, возникшей в результате разрыва органов брюшной полости.

В 2-3% случаев протекания инфаркта миокарда, он сопровождается болью в животе под ребрами, затруднением выдоха, одутловатостью лица и синюшностью его оттенка.

Колющая боль в боку при кашле и вдохе, температура – симптомы пневмонии. Зачастую таким болям предшествуют приступы лихорадки, запоры - признаками, не характерные для брюшных причин.

Боль слева под ребрами сбоку может быть первым признаком такого заболеваний нервной системы, как опоясывающий лишай, вызванного вирусом варицелла-зостер семейства герпесных. При данной болезни поражаются нервные окончания в межреберной области, поэтому проявления становятся заметны не сразу. Сначала ноющие боли в левом подреберье становятся острыми и затем спустя некоторое время появляются пузырчатые, заполненные жидкостью, высыпания на теле.

Если пациент жалуется на боль сзади слева под ребрами, это может свидетельствовать о заболевании почек и остеохондрозе позвоночника. Нестерпимая острая боль - признак почечной колики, характерной для мочекаменной болезни, постоянная тяжесть в области почек зачастую говорит о воспалении данного органа. При остеохондрозе боли обычно ноющие, появляются в основном после сна или длительного нахождения в одном положении, но бывают и острые кинжальные, ослабевающие после того, как человек замрет в одной позе.

Хроническая боль под ребрами

Причинами резкой или тупой боли спереди посередине под ребрами наиболее часто становятся:

• гастрит типа А (гастрит с нормальной или повышенной кислотностью)
• гастрит типа В (гастрит со сниженной кислотностью)
• рак желудка
• язва двенадцатиперстной кишки или желудка.

Для гастрита типа А характерны боли натощак, мучительная изжога, склонность к запорам. При язве двенадцатиперстной кишки и желудка боли цикличные, сопровождаются запорами и изжогой, нередко заболевание обостряется осенью и весной. Пациенты при длительном течении болезни теряют в весе, у них нарастают головные боли, раздражительность, слабость. Для гастрита типа В характерно появление боли и тяжести спереди слева или посередине под ребрами после принятия пищи, которое сопровождаются приносящей облегчение рвотой.

При раке желудка хроническая боль под ребрами спереди слева и посередине, как правило, проявляется на поздних стадиях заболевания, при сдавливании окружающих тканей и органов при прорастании стенки желудка опухолью. Часто начальный период протекает незаметно. Заподозрить онкологическое происхождение болей можно при наличии снижения массы тела, общего снижения работоспособности, прогрессирующей слабости, изменения вкусовых привычек, депрессии, апатии.

Тупая тянущая или ноющая боль под правым ребром является характерным признаком хронических заболеваний печени, которые сопровождаются увеличением органа, таких, как цирроз печени, хронический гепатит, опухоли печени. Когда ноющая, тупая боль возникает под левым нижним ребром при выраженных симптомах желтухи и малокровия, причиной может оказаться увеличение селезенки.

При инфекционных заболеваниях, прежде всего, инфекционном мононуклеозе, диагностическое значение имеет тянущая боль слева под ребрами. Постоянные симптомы этого вирусного заболевания – увеличение лимфатических узлов, ангина, лихорадка. Также для него характерно увеличение селезенки, что также способствует появлению болей под ребрами.

Лечение боли под ребрами

Причин болей в подреберье множество, поэтому заниматься их диагностикой и выявлять источник боли должен специалист, проведя тщательное обследование пациента. Единственно правильное решение при возникновении боли под ребрами – консультация врача и полноценное обследование.

В зависимости от характера болей и анамнеза заниматься данной проблемой должны следующие специалисты: хирург, кардиолог, гастроэнтеролог, инфекционист, травматолог, эндокринолог.

Боль под ребрами с обеих сторон

Если у человека возникает боль острая или ноющая под ребрами с обеих сторон, то она может указывать на развитие очень опасных патологий. В качестве причины возникновения дискомфорта в такой ситуации вряд ли можно рассматривать обычное физиологическое явление. Именно потому людям, у которых появилась боль под ребрами сразу и справа и слева, необходимо обратиться в больничное учреждение для консультации и прохождения комплексного обследования.

Причины возникновения боли в подреберье сразу с двух сторон

Жжение и боль под ребрами с обеих сторон может являться признаком развития таких патологических состояний:

1. Заболевания, развивающиеся в позвоночном столбе.
2. Инфаркт.
3. Патологии ЖКТ, к которым обычно причисляют холециститы, панкреатит, гастриты, гастродуодениты, язвенные очаги.
4. Заболевания инфекционной природы, течение которых обычно проходит в хронической форме, например, мононуклеоз, туберкулез.
5. Патологии, развивающиеся в мочеполовой системе, например, мочекаменный недуг, цистит.
6. Механические повреждения печенки или селезенки, при которых была нарушена целостность органа.
7. Болезни, поражающие дыхательные пути, которые могут иметь как инфекционную, так и вирусную природу.

Пациент должен следить за интенсивностью болезненных ощущений.

Если их можно охарактеризовать как острые, то надо незамедлительно вызывать скорую помощь, которая транспортирует его в больничное учреждение.

На месте узкопрофильные специалисты проведут обследование больного, после чего назначат ему курс медикаментозной терапии. В том случае, когда будет выявлено, что причиной болезненных ощущений является опасная для жизни патология, то пациенту будет проведено внеплановое хирургическое лечение.

Прободной язвенный очаг

Язвенная патология чаще всего выявляется в желудке, а также в кишке 12-ти перстной. Если человек своевременно не проходит медикаментозной терапии, то недуг будет прогрессировать. Результатом может стать прободение очага, в результате чего в месте его локализации образуется отверстие, через которое содержимое органа начинает проникать в забрюшинную зону. В такой ситуации очень быстро развивается перитонит, при котором происходит интоксикация. Если в течение короткого промежутка времени человеку не будет проведено хирургическое лечение, то для него все закончится летально.

Люди, которые толкнулись с такой проблемой, дают следующую характеристику болезненным ощущениям: боль кинжального плана, возникает внезапно, приступ длится непродолжительное время. Местом локализации очага боли изначально является область солнечного сплетения. Через некоторое время он начинает перемещаться в подреберные зоны.

Обостренный панкреатит

При развитии воспаления в поджелудочной у людей возникают болезненные ощущения опоясывающего характера. Их интенсивность увеличивается при любом напряжении или движении тела. Чаще всего к специалистам пациенты обращаются с жалобами после обильных трапез, которые включали сладкие и жирные блюда.

Также спровоцировать обострение недуга может чрезмерное употребление алкоголесодержащих напитков. Если человек впервые столкнулся с воспалением железы, и своевременно обратился в больничное учреждение за помощью, то у него есть шансы на излечение. В том случае, когда медикаментозная терапия была проведена несвоевременно, то заболевание довольно быстро перейдет в хроническую форму и будет периодически о себе напоминать рецидивами.

Обостренный холецистит

При развитии воспаления в желчном пузыре у людей возникают болезненные ощущения, которые изначально локализируются в области правого подреберья, но при отсутствии своевременной медикаментозной терапии могут иррадировать и в другие зоны брюшины. Параллельно проявляется характерная симптоматика:

• лихорадочное состояние;
• наблюдается падение давления;
• проступает холодный пот;
• кожные покровы могут становиться желтушными;
• мучает постоянная тошнота;
• возникает сильная рвота и т. д.

Чтобы снизить интенсивность дискомфорта такой категории пациентов специалисты рекомендуют во время приступа прикладывать к очагу боли грелку, наполненную льдом. Также им следует в течение нескольких суток придерживаться постельного режима и ограничить рацион. В том случае, когда острая форма холецистита сопровождается очень интенсивными болями, то облегчить состояние люди могут посредством анальгетиков либо спазмолитиков.

Абсцесс поддиафрагмальный

При развитии этой патологии у людей возникают болезненные ощущения простреливающего или покалывающего плана. Их интенсивность возрастает при любом напряжении либо движении туловищем. У некоторых пациентов возникает ощущение, что в области брюшины присутствует инородный предмет. Параллельно развивается следующая симптоматика:

• возникает икота;
• начинается сухой кашель;
• появляется отдышка.

Место локализации очага болезненных ощущений напрямую зависит от того, в каком месте возник абсцесс. В том случае, когда он расположился по центру, то дискомфорт будет распространяться сразу на обе подреберные зоны.

Травмирование печенки и селезенки

Привести к возникновению такого патологического состояния может любое механическое воздействие, оказанное на данные органы. Чаще всего травмирование происходит при:

Эти органы не обладают должной эластичностью, поэтому очень легко повреждается их целостность. Если была нанесена очень сильная травма, то вероятнее всего начнется внутренне кровотечение, при котором существует высокая вероятность летального исхода. Пациенты, столкнувшиеся с такой проблемой, жалуются на острые болезненные ощущения, которые сковывают движения и зачастую приводят к развитию шокового состояния. Характерными признаками являются:

• затрудненное дыхание;
• гематома в месте механического воздействия;
• потеря сознания;
• желтушность покровов кожи;
• появление отдышки;
• ощущение горячего тепла, которое очень стремительно распространяется по всем зонам брюшины.

Инфаркт

В том случае, когда у человека недуг поразил желудочек, а именно его нижнюю стеночку, то возникает болезненное ощущение в зоне правого подреберья. Дискомфорт может распространяться на другие области брюшины, в частности на левую подреберную зону. Заподозрить возникновение инфаркта можно по характерной симптоматике:

• появляется икота;
• возникает тошнота;
• начинается сильная рвота;
• проступает холодный пот;
• наблюдается учащение актов дефекации;
• возникает паническая атака;
• развивается на лице отек;
• губы становятся багровыми;
• возникает ощущение нехватки воздуха;
• кожа лица приобретает синюшный оттенок.

Колика почечная

У людей, которые столкнулись с такой патологией, возникают простреливающие и схваткообразные болезненные ощущения. Обычно причиной развития такого состояния является мочекаменный недуг. В том случае, когда наблюдается сильное прогрессирование заболевания, то боли могут распространяться сразу по обеим подреберным зонам.

При колике проявляется характерная симптоматика:

• увеличение температуры;
• сковывающие движения болезненные ощущения, интенсивность которых стремительно возрастает даже при малейшем шевелении телом;
• отсутствие мочеиспускания.

Гематома забрюшинная

Такое патологическое состояние возникает при механическом воздействии на область забрюшинного пространства. Гематома может достигать очень больших размеров и способна провоцировать открытие кровотечений. Своевременно диагностировать эту патологию довольно сложно, так как ее клиническая картина характерна для ряда заболеваний, например, язвенного очага, остеохондроза и т. д. Пациенты жалуются на возникновение тянущих и ноющих болей, интенсивность которых увеличивается при приседаниях.

Пневмония

При возникновении воспаления в легких у людей проявляется характерная симптоматика:

• ноющие и сдавливающие болезненные ощущения, которые при сильном поражении могут распространяться на обе подреберные зоны;
• высокая температура, которая плохо сбивается лекарственными препаратами;
• отхождение мокроты во время кашля;
• появляется озноб;
• стремительно ухудшается общее самочувствие.

Почему болят рёбра

Дискомфорт в области грудной клетки может говорить о разных болезнях, с тяжелыми последствиями или временным недомоганием. Если болят рёбра, важно найти первоначальную причину и устраниться её. Давайте разберёмся в этом вопросе.

Боль в рёбрах может свидетельствовать о развитии разных заболеваний

Причины болей в рёбрах

Болевые ощущения с одной или с обеих сторон грудной клетки могут иметь разный характер (ноющий, резкий, кратковременный, приступообразный, длительный). Спровоцировать подобные ощущения способны как заболевания внутренних органов, так и травмы различной степени и давности.

Таблица «Возможные причины возникновения боли в области рёбер»

К какому врачу обратиться, если болят рёбра?

Если появились неприятные ощущения в левом и правом боку при надавливании, физических нагрузках или в состоянии покоя, нужно обратиться к терапевту. Врач проведёт осмотр с помощью пальпации грудной клетки, проанализирует жалобы пациента и при необходимости назначит консультацию узкопрофильных специалистов:

• травматолога;
• невропатолога;
• пульмонолога;
• кардиолога;
• хирург;
• ортопед.

Врачи назначат необходимые анализы и инструментальное обследование, что позволит выявить причину болевых ощущений и подобрать адекватную терапию.

Диагностика болей в рёбрах

Кроме пальпации при осмотре, врач может назначить ряд необходимых исследований:

• общий и биохимический анализ крови, исследование мочи, мокроты;
• электрокардиография;
• компьютерная и магниторезонансная томография;
• изучение сосудов средостения (допплерография).

Комплексная диагностика позволяет точно выявить источник болевых ощущений и подобрать правильную терапию.

Для выявления причин боли в ребрах нужно сделать электрокардиографию

Что делать с болью?

Появление боли в области рёбер не должно игнорироваться. Важно не оставлять больного одного и обратиться в больницу.

Первая помощь

Если у человека резко заболело в области груди и ухудшилось общее состояние нужно принять соответствующие меры:

• уложить больного на ровную поверхность, организовать свободный доступ воздуха и обеспечить покой;
• постараться узнать примерный источник дискомфорта (травма, сердечные патологии, неудачная смена положения тела);
• в случае приступа стенокардии дать человеку нужные лекарства (нитроглицерин, валидол), если такие при нём имеются;
• вызвать «скорую».

Своевременное оказание помощи даёт возможность уменьшить болевой синдром и избежать возможных осложнений.

Если возник приступ стенокардии - примите валидол

Лечение лекарствами

В зависимости от выявленной причины болевых ощущений в рёбрах врач может назначить несколько групп препаратов:

• нестероидные противовоспалительные вещества – Цитрамон, Ибупрофен, Диклофенак, Кофицил;
• анальгетики (обезболивающие препараты) – Парацетамол, Анальгин, Баралгин;
• лекарства местно-раздражающего действия – Апизатрон, Аналгос, Финалгон;
• сердечные препараты (в случае стенокардии) – Нитроглицерин, Валидол, Корвалол, Валокордин.

Цитрамон - эффективное противовоспалительное средство

При онкологических опухолях специалисты предлагают химиотерапию или хирургическое вмешательство исходя из локализации новообразования и его стадии.

Рёбра могут болеть по многим причинам. Это и проблемы с опорно-двигательным аппаратом, и травмы, и чрезмерные физические нагрузки, и патологические процессы в органах грудной клетки (сердце, лёгкие, бронхи). Разобраться в источнике дискомфорта поможет специалист после комплексной диагностики. Важно не заниматься самолечением и вовремя обращаться к врачу. В противном случае, возможны тяжёлые осложнения в виде усугубления болезни.

Болит спереди под ребрами справа, что это может быть?

П ри разных недугах симптоматика отличается, как локализация. Плохое самочувствие преследует людей при опухолях, опоясывающем лишае, остеохондрозе, защемлении спинного нерва.

В статье: Подробный список всех заболеваний и основных симптомов для боли спереди под ребрами и одновременно справа. Краткое и понятное описание каждой причины боли.

С правой стороны вверху живота расположены многие жизненно важные органы:

Рези в правом боку говорят о болезнях вышеперечисленных органов. Иногда дискомфорт появляется из-за поражения ЦНС или сосудистой системы. При повреждении хребта болит правый бок под ребрами сбоку, но, болезненность обычно возникает за спиной с двух сторон – справа и слева.

Как только появляется болевой синдром справа сбоку под ребрами, правильно незамедлительно сходить к врачу-терапевту, пройти обследование.

Что болит в правом боку? Болезни, их причины

При разных недугах симптоматика отличается, как локализация. Плохое самочувствие преследует людей при опухолях, опоясывающем лишае, остеохондрозе, защемлении спинного нерва. При травмах позвоночника больно наступать на ноги.

Почему болит спереди под ребрами справа время от времени?

Слабую резь в боку иногда испытывает каждый, это нормально. Даже у здоровых людей может болеть справа подгрудной клеткой.

Болит в правом боку под ребрами спереди у подростка или ребенка во время усиленного роста. При беременности женщины иногда чувствуют боль в верхней части живота.

Подобные ощущения не являются опасными. Главный признак, отличающий безопасные боли – кратковременность и слабая интенсивность.

Причины «здоровых болей»:

1. Занятие физическим трудом. Рези в боку встречаются у людей с гиподинамией. При быстрой ходьбе или беге в кровь выбрасывается адреналин, кровоток ускоряется, расширяет полую вену, которая находится справа под ребрами. Большой сосуд давит на печень и деформирует ее, из-за чего появляются дискомфортные ощущения. Болезненность появляется еще под мышками.
2. Период вынашивания плода. Третий триместр беременности ознаменован быстрым развитием плода, который давит на близлежащие органы. У беременной возникают сложности с дыханием.
3. Предменструальный синдром у женщин. Эстрогены выделяются в кровь, вызывая болезненность в области живота. Желчевыводящие пути сковываются спазмом.

Почему возникают постоянные боли?

У разных заболеваний есть свои индивидуальные симптомы.

Цирроз и гепатит чаще всего поражают печень. Рези цирроза проявляются только при развитой форме заболевания. Это боли, усиливающиеся при движении. При гепатите симптомы не яркие, у болевого синдрома сдавливающий тупой характер, локализующийся в правом подреберье. Человек может ощущать тяжесть в желудке и в боку после еды. При надавливании боль становится сильнее.

Печеночные заболевания сопровождаются горечью во рту, желтушностью лица и ладоней, сыпями. Эти симптомы не требуют вызова скорой помощи, но сходить к врачу на осмотр нужно обязательно.

Лежа в удобном положении, боли становятся менее заметными.

Болезненные ощущения при заболеваниях поджелудочной железы сильные, обостряются после употребления алкоголя на голодный желудок или вредной пищи: жирного, соленого, жареного.

Симптомы воспаления поджелудочной железы – обильная рвота, зуд, пожелтение кожи, потемнение мочи и температура.

Болезненность опухоли поджелудочной железы похожа на радикулитную, то есть жгучая, стреляющая. Интенсивность непостоянная. При холецистите ощущаются приступы невыносимой рези в верхней части живота.

При обнаружении признаков заболеваний поджелудочной необходимо обратиться к врачу как можно скорее.

Во время желчнокаменной болезни сильно колет в области под грудной клеткой, боль может отдавать в лопатку или плечо. Симптомы становятся заметнее после физической активности, стрессов или климатических изменений.

Колющие боли с правой стороны под ребрами – серьезный повод для визита к доктору. В запущенных случаях орган вырезают, после удаления желчного пузыря болевые ощущения пропадают.

У человека, больного раком, легкие беспричинно ноют и тянут, когда кашля нет. Боли распространяются по всей грудной клетке при вдохе. Иногда их путают с сердечными из-за близкого расположения этих органов, но если поражено сердце, то глотание и кашель не доставляют дискомфорта.

Болезненные приступы кашля появляются при пневмонии.

• Кишечник

Трудно локализируемый, приступообразный болевой синдром сопровождает аппендицит.

Когда двенадцатиперстная кишка воспаляется, наблюдаются болевые ощущения тупого, тянущего и давящего характера.

Тяжелые боли по всему телу и под ребрами преследуют людей с грыжами. Опухоль диафрагмы сопровождается средними по силе ощущениями, чувствуются по всему телу.

Живот болит слева и справа, дышать становится тяжело. При вдохе ощущается сильное давление с правой стороны.

Стенокардия сильно сжимает и сдавливает грудь человека. При инфаркте испытываются острейшие болевые ощущения, распространяющиеся на грудь и под нее.

Все сердечные патологии требуют срочной медицинской помощи.

Ощущения при мочекаменной болезни зависят от стадии. Боль бывает тупой или острой. Для пиелонефрита характерна тупая периодичная боль.

• Яичники

При инфицировании яичников у женщины может болеть область под ребрами с двух сторон. Боль локализуется в правом боку внизу живота рядом с подвздошными костями, над лобком, может отдавать поясницы.

При воспалении женских придатков появляются растяжки на животе, пропадают менструации, выпадают волосы.

У беременных дискомфорт может возникать из-за внематочной беременности. При обнаружении этой патологии нужно срочно обратиться к врачам, так как есть риск разрыва маточной трубы.

Как быть, если боль застала врасплох?

Сходите за помощью специалисту. Не стоит пытаться обезболить проблемный участок горячим компрессом – так можно нанести непоправимый вред здоровью. Холодные компрессы допустимы. Врачи не рекомендуют применять обезболивающие или средства, снимающие спазм (вроде но-шпы) самостоятельно. Клинические проявления болезни будут стерты, задача постановки диагноза будет осложнена.

Когда обратиться в скорую помощь:

• Под грудной клеткой внезапно возникли острые рези;
• С правой стороны долго ноет;
• Беспричинно появились колющие боли, которые держатся дольше 90 минут и усиливаются при ходьбе или беге.

Если болезненность под ребрами слабая, но не перестает тревожить и вас тошнит, нужно немедленно сходить к врачу в тот же день.

К каким докторам надо обращаться

В первую очередь надо сходить к терапевту. Его главная задача – выяснить причину болевого синдрома, установить предварительный диагноз, дать направление к узкоспециализированному врачу.

Хирург и травматолог помогут людям с трещинами ребер. Гастроэнтеролог и инфекционист помогут при патологиях печени и кишечника. Гинеколог сможет избавить пациентку от женских болей. Эндокринолог поможет в тех случаях, когда болезненность была вызвана гормональными нарушениями. Помощь кардиолога понадобится при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Только узкоспециализированный врач должен говорить, что принимать и какие процедуры проводить. Самолечение приносит вред, а не пользу.

Самые распространенные причины появления болей

Существует ряд болезней, которые чаще всего вызывают неприятные симптомы.

Цирроз печени

Патология, при которой здоровые клетки печени заменены соединительной тканью. Из-за подобного изменения страдает весь организм, так как орган не справляется с очисткой крови и другими функциями.

К причинам относят осложнения после гепатита, нарушения в работе иммунной системы, отравления химическими веществами или спиртным. Патологии, передающиеся по наследству, и длительные курсы приема некоторых лекарств также являются причинами.

На ранних стадиях симптомы отсутствуют, болезненность чувствуется только при нажатии на подреберье. На следующей стадии появляется тяжесть под грудной клеткой. На запущенной стадии цирроз делает жизнь человека невыносимой, у него появляются кровавые рвоты, энцефалопатия головного мозга, желтуха.

Патология лечится индивидуально, назначается терапевтический курс. Человек обязан поменять свой образ жизни и слушать лечащего врача. Лечение народной медициной должно согласовываться с рекомендациями медика.

Холецистит

Холецистит – поражение желчного пузыря. Болезнь появляется из-за несбалансированного и непоследовательного режима питания, малой физической активности, употребления таблеток-контрацептивов, аллергии и наследственности.

Болезнь развивается постепенно, обостряется во время стрессов и эмоциональных перенапряжений. Из-за переедания появляется болезненность с правой стороны снизу. Дискомфорт распространяется и на область спины. Боль проявляется приступами на начальных стадиях холецистита.

Признаки – частые рвоты с желчью, учащенный пульс, слабость и вздутие живота. Опытный доктор может сразу же поставить диагноз. Терапия проводится при помощи антибиотиков, анальгетиков и желчегонных средств.

Подбором лечащих средств обязан заниматься гастроэнтеролог, который учтет все особенности пациента и скажет, что принимать.

В тяжелых случаях орган вырезают, после удаления желчного пузыря болезненность больше не тревожит пациента. Людям с внезапно возникшими резями следует срочно обратиться к врачу, ведь своевременное лечение остановит осложнения холецистита.

Мочекаменная болезнь

Этот недуг приводит к появлению конкрементов (маленьких камешков) в мочевыводящих путях. Чаще всего его обнаруживают у пожилых мужчин. Причины кроются в неправильном режиме питания, обезвоживании, гиподинамии, наследственности, инфекциях. Жаркий климат и загрязненная питьевая вода также вызывают мочекаменную болезнь. Некоторые вещества в составе лекарств способствуют появлению камней в почках.

Заболевание вначале протекает бессимптомно. Часто его обнаруживают на случайном плановом осмотре. Если же человек не проходит обследований, он может не знать о своей болезни долгое время.

Некоторые пациенты замечают периодичную боль справа в верхней части живота, которая усиливается при беге, ходьбе, упражнениях и другом движении.

У человека появляются кровянистые выделения в моче, покалывания в почках. С повышением температуры и давления появляются головокружения. У некоторых больных при ходьбе болит область под грудиной.

Нефролог помогает с мочекаменной болезнью. Когда конкременты отходят, рекомендуется лечиться в специальных заведениях под присмотром медиков. Уролог поможет легче перенести это заболевание у мужчин. Боль снимают анальгетиками и противовоспалительными препаратами. Маленькие камни выходят сами, но большие дробят ультразвуком и физиопроцедурами и т.п.

Язва 12-перстной кишки

На двенадцатиперстной кишке образуются язвы. Недуг развивается из-за стрессов, вредной пищи, курения, злоупотребления спиртным.

Лежа в удобном положении, никаких признаков не ощущается. Однако при движении болезненность расширяется на зону под ребрами.

Язва желудка и 12 - перстной кишки

Язва сопровождается изжогами и запорами, отрыжками с кислым запахом. После употребления алкоголя на голодный желудок симптомы обостряются.

Лечением занимается гастроэнтеролог, чья задача – понизить кислотность желудочной среды и убить болезнетворные микроорганизмы. Если больного мучают рези, ему назначают спазмолитики и обезболивающие.

Перелом нижних ребер, трещина на кости

Боль с правой стороны вверху живота может возникнуть из-за травмы нижнего ребра. Небольшая трещина не будет сильно тревожить человека, однако перелом будет доставлять сильнейшую боль и отдаваться в спину и лопатки. Удары и ранения обычно приводят к переломам ребер.

Туберкулез костной ткани или другие инфекции грудной клетки также способствуют появлению трещин на ребрах.

С возрастом кости теряют прочность и упругость, из-за чего пожилые люди подвержены случайным переломам.

Симптомы трещины на нижних ребрах сначала проявляются резко, а затем слабеют. Когда вы сидите или лежите в комфортном положении, никаких признаков не ощущается. Отеки свидетельствуют о переломе. Поврежденные ребра болят и выпирают. Больному тяжело дышать. При нажатии ощущается резкая боль.

Диагноз ставит терапевт, врач предварительно осматривает пациента, назначает рентген и томографию. Лечением переломов занимается травматолог. Если повреждение не сильное, пациенту можно лечить повреждение дома.

Если фрагменты костей зацепили внутренности, то госпитализацию нельзя откладывать.

Повреждения диафрагмы

Диафрагма - мускульная мембрана, отделяющая брюшной отдел от грудного. Будучи опорой, она играет важную роль при вдохе и выдохе.

Патологии возникают по причине механических повреждений, врожденных болезней или возрастных изменений. Мышца слабеет и утончается, появляются грыжи.

Внутренности перемещаются с брюшного отдела в грудной, доставляя пациенту сильнейший дискомфорт. Легкие искривляются и заворачиваются.

Ощущается давление под ребрами. Присутствуют чувство тяжести, учащенное сердцебиение и одышка. При вдохе болевые ощущения отдаются в бока и даже в плечи. При ходьбе болит с обеих сторон.

Терапевт диагностирует болезни диафрагмы при помощи рентгена с проявляющим веществом. Некоторые дробные грыжи можно лечить дробными диетами, препаратами для уменьшения кислотности желудка. Такие грыжи не ущемляются. Людям запрещается переносить тяжелые вещи и носить слишком плотную одежду.

Заключение. Стоит ли волноваться при болях?

Непрекращающаяся боль справа под ребрами спереди – серьезная причина для похода в больницу. Однако помните, что не сильные периодические рези в этой зоне нормальны, если причина - физические нагрузки.

При появлении неприятных ощущений нужно внимательно проанализировать свой день. Вспомнить, что было съедено, какие таблетки принимались. Понимание организма поможет вовремя определиться с походом в больницу.

О чем сигнализирует боль под ребрами с обеих сторон?

Симптомами многих патологических болезней является боль под ребрами с обеих сторон. Человек чувствует сильнейший дискомфорт, не может разогнуться, зажимает руками живот. Игнорирование специалистов при появлении симптома иногда приводит к летальному исходу. Дискомфорт между ребер свидетельствует о развитии опасного для жизни заболевания.

Некомфортные болевые ощущения возникают по ряду причин:

• заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, желчного пузыря, печени;
• увеличение селезенки;
• травмы печени или селезенки;
• остеохондроз позвоночника;
• гематома брюшины;
• инфаркт миокарда;
• болезни мочеполовой системы;
• легочные заболевания;
• расстройство нервной и эндокринной систем.

Ни один специалист по первоначальной симптоматике не поставит верный диагноз. Для этого необходимо рассмотреть детально возникшие ощущения, обратить внимание на сопутствующие симптомы, сопровождающие боль. Важно вспомнить какие действия стали предшественниками боли.

Болевые ощущения с обеих сторон ребер с локализацией спереди, которые дополняются острыми рецидивами, свидетельствует о язве двенадцатиперстной кишки и желудка. Сильная боль заставляет человека принимать несвойственное ему положение: лежа, поджав колени. Приступ возникает посередине, а затем постепенно перемещается под правое подреберье, и боль временно отступает. Несвоевременное обращение к специалисту может привести к перитониту, тяжелому гнойному воспалению живота, с незатихающими болями и, как следствие, смерти.

В стадии обострения панкреатита возникают острые ощущения, опоясывающие поясницу. Опоясывающая боль отдает в лопатки, человек, принимая любые позы, не может облегчить своего состояния. Болевые ощущения сопровождаются сопутствующими симптомами: тошнота, рвота, посинение кожи.

Обычно приступ панкреатита происходит после употребления в пищу жиросодержащих продуктов или алкоголя.

Однако положение затрудняется вот чем:

• Некоторые заболевания имеют похожую клиническую картину
• Боль часто не концентрируется в одном месте, а может захватывать довольно широкую область и даже перемещаться по телу

Почему болит в спине под ребрами

Даже при казалось бы одинаковых признаках, у каждой болезни есть только свои характерные черты, которые позволяют диагностировать ее.

Условно эти заболевания можно разделить на несколько групп:

• Патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)
• Болезни дыхательной системы
• Инфаркт миокарда гастралгического типа
• Травмы внутренних органов
• Болезни селезенки
• Почечная колика
• Патологии диафрагмы
• Гематомы и образования забрюшинного пространства
• Межреберная невралгия
• Остеохондроз

Боли в спине слева под ребрами

В хронической форме - боль под ребрами слева умеренной силы, иррадиирующая в спину и под левую лопатку. Часто принимает опоясывающий характер, отдаваясь и справа, спереди и сзади

• Появляется после приема жирной, сладкой еды
• В острой форме - боль внезапная и резкая, не изменяющаяся от перемены положения, при дыхании или кашле
• Сопровождается тошнотой и не облегчающей состояние рвотой
• При остром панкреатите наблюдается повышенная интоксикация, синюшность кожных покровов, следы от точечных кровоизлияний в области пупка и по бокам

• Боль по характеру похожа на болевой синдром при хроническом панкреатите, но не связана с приемом пищи
• При раке тела и хвоста железы возникает болевой приступ слева в подреберной области повышенной интенсивности с отдачей в спину

Инфаркт миокарда гастралгической формы

• Специфическая редкая форма, поражающая нижнюю часть левого желудочка
• Боль вначале подпирает под сердце и напоминает приступ гастрита с тошнотой, икотой, расстройством кишечника. Это очень затрудняет диагностику
• Затем после приема анальгетиков болевой приступ становится типичным для инфаркта:

локализация мучительной давящей боли за грудиной с отдачей слева под лопатку, ключицу, шею, руку и кончики пальцев

Часто селезенка увеличивается по вине следующих болезней:

• Гемолитическая анемия
• Лейкоз и лимфолейкоз
• Лимфома
• Гипертензия при заболеваниях печени
• Инфекционный мононуклеоз
• Эндокардит, красная волчанка и т. д.

• Тупая боль под левым ребром
• Вены пищевода и подкожные венозные артерии расширяются
• Параллельно развивается печеночная недостаточность

Боли в спине справа под ребрами

Болезни печени (цирроз, гепатит, опухоль, жировой гепатоз, застойные явления)

• Вызывают тупую тянущую боль справа под ребрами (болит при этом не печень, а ее капсула)
• Анализ крови показывает печеночную недостаточность
• Происходят нарушения кровообращения
• Может отмечаться желтуха

• Острая боль под правым подреберьем, отдающаяся справа под лопатку, над ключицей и в шее
• Тошнота с рвотой, повышенная температура
• Пожелтение кожи и глазных белков (необязательный признак)

• Приступы нестерпимо острой боли справа под ребрами, с отдачей в спину
• Рвота отсутствует, в отличие от холецистита,
• При выходе камня из желчного протока, болевой приступ сразу утихает

• Боль умеренная, возникает после приема жирной, жаренной острой пищи
• Возможны отрыжка и рвота, привкус горечи во рту

Панкреатит головки поджелудочной и рак

Имеют похожие симптомы, напоминающие дискинезию желчевыводящих протоков:

• Они дают болевой синдром в правом подреберье
• Могут сопровождаться желтухой

Болевые симптомы под ребрами посредине

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

• Дают боли кинжального типа впереди в средней части подреберного пространства и слева, которые могут отдаваться в спину. Особенность этих болей:

они усиливаются натощак, после приема пищи и также после стресса

Больной находится в вынужденной позе, в которой болевой синдром несколько сглажен

В кале отмечается наличие крови (кал при этом может быть черного дегтеобразного вида)

Боль при прободении сопровождается ухудшением общего состояния из-за начинающегося перитонита: тошнотой, рвотой, повышением температуры

• Дает болевые приступы, которые обычно появляются на поздней стадии, когда опухоль прорастает стенку желудка и давит на соседние органы
• Болезнь сопровождается слабостью, потерей веса
• Изменяются вкусовые пристрастия (например, может появиться отвращение к мясу)

• Поддиафрагмальный абсцесс чаще всего возникает при травме органов брюшной полости или после хирургической операции
• Отличается резкой болью во время вдоха спереди под ребрами (посредине), отдающую под лопатку и область, расположенную над ключицей
• Больной может находиться в положении лежа на боку или полусидя
• Начинается жар и сильная интоксикация

Боль под ребрами различной локализации

• Боль под ребрами, возникающая при вдохе и кашле без четкой локализации и сопровождающаяся повышенной температурой
• Возможно иррадиация приступа вниз живота с имитацией приступа аппендицита
• При движении возникает одышка
• Носогубный треугольник - синеватого цвета

• Возникает при легочных патологиях (туберкулез, рак легких)
• Боль слева и справа под ребрами, усиливающаяся не только при дыхательных, но и обычных движениях, отдающая в спину
• Сопровождается учащенным дыханием и периферическим цианозом

Травмы внутренних органов

Чаще всего - это разрывы селезенки или печени по причине механических повреждений (катастрофа, падение с высоты) или патологические процессы (лейкоз, цирроз), нарушающие внутреннюю структуру органов.

• Сильная боль под ребрами слева (при травме селезенки), или справа (печени), возрастающая из-за скапливающейся под капсулой крови в горизонтальном положении
• Из-за сильной кровопотери пульс учащается, а АД падает, кожа бледнеет

Опасность травм в их скрытости: пострадавший может чувствовать себя неплохо и даже ходить, а затем его состояние резко ухудшается, и он может погибнуть. Особенно часто это возникает в тех случаях, когда вначале повреждается паренхима органа, а затем через какое-то время происходит разрыв капсулы и кровоизлияние в брюшную полость

Почечная колика (почечнокаменная болезнь)

• Боль приступами в спине под ребрами, мучительная, отдающаяся в пах, в бедра, живот
• Из-за продвижения конкремента в мочеточнике перемещается с реберной области спины в нижний поясничный отдел, и далее - в подвздошно-крестцовую область
• Болевой приступ подается лечению спазмолитиками и теплыми процедурами
• Хирургическое лечение показано, когда возникают:
  • Обтурация (закупорка) мочеточника
  • Гидронефроз почки

Гематомы забрюшинного пространства

• Образуются в основном в результате травм почек, надпочечников и забрюшинного отдела 12-перстной кишки
• Сопровождаются болями в подреберной области сзади в спине и большими кровопотерями:
  • у больного может резко упасть АД
  • в крови понижение гемоглобина
  • нарастает бледность и слабость

• Жгучая, пронзительная (иногда тупая) приступообразная боль слева или справа под ребрами, появляющаяся при вдохе
• Отдается в широкую область:

под лопатки, поясницу, сердце

• сдавливание межреберных нервов
• повышенный тонус разгибательных и плече-лопаточных мышц

Спровоцировать межреберную невралгию могут следующие болезни

Остеохондроз, переохлаждение, неудобная поза, стресс

• В хронической форме проявляется в виде постоянных ноющих болей сзади в спине под ребрами
• Особенность боли - ее распространение по зоне иннервации пораженного нерва:

От поясничной области по задней поверхности ягодиц, бедер и голени

При обострении болевой синдром приобретает характер прострелов, возникающих при движении, наклоне или повороте туловища. Больной вынужден замирать в одной позе

Невралгические вегетативные нарушения

• Боль возникает непредвиденно и не обосновывается объективными причинами. Обследование не выявляет серьезных патологий, кроме вегетососудистой дистонии, с такими симптомами:
  • скачкообразное давление
  • симптомы дыхательной недостаточности
  • одышка, сердцебиение, стенокардия
  • синдром раздраженного кишечника
  • бессонница и раздражительность
• Болит повсюду: то слева, то справа, то в средней части подреберья

Боли под ребрами в спине могут быть по причине многих болезней, даже самых неожиданных.

Видео: Боль в правом подреберье

Перечень возможных заболеваний при боли под ребрами слева велик, поэтому для того, чтобы точно определить пораженный орган, нужно обратить внимание, где сосредоточены болевые ощущения.

Александр, вы совершенно правы. У меня была боль в спине как раз сзади под ребрами. Так даже врачи несколько дней не могли поставить диагноз - пришлось сдавать и кровь, и мочу, и ЭКГ даже делать. Вообще самолечением заниматься не стоит. Из лекарств можно разве что таблетку от боли выпить, чтобы как-то перетерпеть до приема врача. Но потом сразу же к терапевту!

Причины боли в животе - в верхней части, под ребрами с обеих сторон, посередине

Неправильное питание и образ жизни, стрессовые ситуации, могут привести к заболеваниям желудочно-кишечного тракта. По статистике 95% населения в развитых странах рекомендованы к посещению гастроэнтеролога. При выявлении проблем с органами ЖКТ, успех лечения и комплекс реабилитационных мероприятий будут зависеть от своевременности диагностики. Периодические боли в животе – это тревожный сигнал, говорящий, что работа органов пищеварительной системы нарушена.

Причины возникновения болей в животе

Причинами болевых ощущений в области живота ошибочно принято считать различные заболевания внутренних органов. На самом деле, эти заболевания являются лишь последствиями неправильного питания, нарушения работы нервной системы, вызванного регулярными стрессами и неправильным образом жизни. Именно эти факторы и являются коренными причинами заболеваний ЖКТ и провоцируют их развитие.

Пищеварительная система человека состоит желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, тонкого и толстого кишечника, желчного пузыря и печени. Расстройство каждого из этих органов может привести к появлению болей в животе. При их появлении список “виновников” выглядит следующим образом:

Иногда генезис болевых ощущений в животе объясняется расстройством нервной, мочеполовой и дыхательной системы, заболеваниями сердца. Так, если у человека болит живот под рёбрами, то это может быть следствием нескольких заболеваний органов ЖКТ, имеющих схожую симптоматику, а также признаком межрёберной невралгии. Только медицинское обследование может дать полную картину и прояснить, почему болит живот, однако предварительный диагноз могут дать характерные признаки заболеваний.

Характерные патологии

• Гастрит

Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка. На начальных стадиях (эразивный гастрит) болезнь может протекать бессимптомно. В период обострения она напоминает о себе болями в области солнечного сплетения, нижних рёбер грудной клетки, усиливающимися после приема пищи или в его перерывах. Гастрит нередко сопровождается изжогой, тяжестью в животе и отрыжкой. Совокупность этих факторов является поводом для визита к гастроэнтерологу.

• Язва желудка

Симптомы язвы желудка во многом схожи с симптомами гастрита. Оба заболевания сопровождаются тяжестью в животе, изжогой, тошнотой, снижением аппетита. Боль в верхней части живота – один из признаков язвы желудка. Её характерной чертой является возникновение неприятных ощущений сразу после приёма пищи, либо спустя 1-1.5 часа. Язва желудка – хроническое заболевание, период обострения которого приходится на осень и весну. Оно требует регулярного наблюдения у гастроэнтеролога и соблюдения строгой диеты.

Куда проще поддаётся определению симптоматика язвы двенадцатиперстной кишки. Её характерными признаками являются “голодные” боли в верхней части живота, исчезающие сразу после приёма пищи. Нередко они сопровождаются тупыми, ноющими болями в области солнечного сплетения. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки имеет период обострения и ремиссии.

В период обострения человека живот, как правило, болит между рёбрами посередине, также отмечаются ночные боли. Язва, вызванная Helicobacter Pylori, требует лечения антибактериальными препаратами. В общем виде, реабилитационная программа при лечении язвы направлена на снижение кислотности желудочного сока, агрессивное действие которого и провоцирует заболевание.

Панкреатит – это воспаление слизистой оболочки поджелудочной железы, располагающейся слева от позвоночного столба. Этого “виновника” неприятных ощущений в животе легко выявить благодаря их локализации. Отличительный признак нарушения в работе органа – это боль под рёбрами с обеих сторон. Такая клиническая картина объясняется анатомической формой поджелудочной железы. Она имеет продолговатую форму, поэтому, в зависимости от расположения очага поражения, боли в верхней части живота могут возникать с двух сторон. Так, при поражении её хвоста у человека болит под рёбрами слева, при поражении тела и головки болеть будет между рёбер.

Болевые ощущения могут носить колющий, режущий или опоясывающий характер. Стул при панкреатите имеет зловонный запах, а также частицы непереваренной пищи. Переход заболевания в острую стадию вызывает серьезные нарушения в организме человека, вплоть до рака поджелудочной железы, который 98% случаев приводит к летальному исходу.

• Колит

Колит представляет собой воспалительный процесс, протекающий в толстом кишечнике. Боли, возникающие вследствие колита, преимущественно локализованы слева и справа в нижней части живота, но зачастую могут отдавать в спину, левую часть грудины. В результате его нередко могут принять за проблемы с другими органами ЖКТ, сердцем или опорно-двигательным аппаратом. Болевые ощущения при колите носят тупой, ноющий характер. Лакмусовой бумагой для выявления нарушений в работе толстого кишечника являются регулярные поносы и запоры. Отличительной их чертой при колите являются примеси крови и слизистые прожилки в стуле. Переход колита в острую форму сулит механической непроходимостью кишечника, в результате чего у человека болят бока, при этом боль слева и справа начинает носить постоянный характер.

Энтерит – это воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника. Его симптоматика во многом схожа с симптоматикой его “старшего брата” – колита. У больных отмечаются регулярные поносы, водянистый стул с частичками пищи, тошнота, рвота. Если человек жалуется на боли возле пупка, если при пальпации возникает урчание – это признаки энтерита.

Если человека беспокоит правый бок, то это свидетельствует о расстройствах печени или желчного пузыря. Желчный пузырь располагается под рёбрами справа и также участвует в процессе пищеварения. Его воспаление называется холециститом. Боли при холецистите, усиливающиеся после приёма пищи, локализуются в правом подреберье. Вместе с тем у человека может наблюдаться пожелтение кожи и белков глаз, повышение температуры. Первые два признака свидетельствуют о гепатите – заболевании, часто сопровождающем холецистит.

Наконец, ещё одним “хамелеоном” среди заболеваний ЖКТ является аппендицит. Несмотря на то что анатомически аппендикс располагается в правом нижнем квадранте, при первичной локализация боли страдает его середина. Спустя 3-4 часа болевые ощущения смещаются в подвздошную область, периодически возникая слева и справа в нижней части живота. Они носят ярко выраженный кинжальный, режущий характер.

Диагностировать аппендицит можно в домашних условиях. Если в положении лёжа на левом боку или при ходьбе боль усиливается, то это явный признак поражения слепого отростка. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу, так как лечение этого заболевания требует только своевременного оперативного вмешательства.

Наиболее распространённой общей причиной возникновения болей в животе является пищевое отравление. Оно является следствием употребления несвежей пищи. Бактерии, содержащиеся в ней, приводят к расстройству желудка и кишечным коликам. Симптомы при отравлении возникают одновременно и быстро. К ним относятся:

Лечение интоксикации заключается в обильном промывании желудка больного.

Иногда провоцировать возникновение болей в животе могут почечные патологии или иные расстройства мочеполовой системы. При нарушении работы почек у человека отмечаются опоясывающие боли под рёбрами, отдающие в левый или правый бок. При острых заболеваниях почек боль может иррадировать в верхнюю часть живота, маскируясь под гастрит.

Заключение

Пищеварительная система человека выполняет жизненно необходимую функцию – обеспечение организма питательными веществами. Нарушение работы органов ЖКТ негативно влияет на здоровье человека. Оно может быть выражено болями в области живота, между рёбрами грудной клетки, иррадировать в спину. В зависимости от характерных симптомов и локализации болей можно определить, деятельность какого органа была нарушена. Своевременная диагностика позволяет избежать серьезных последствий в виде перехода болезней в хроническую стадию или онкологию. Таким образом, если боли в животе носят регулярный характер, необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

Болезнь Бехтерева и прочие аутоиммунные заболевания

Боли в спине (дорсалгии)

Другие патологии спинного и головного мозга

Другие травмы опорно-двигательного аппарата

Заболевания мышц и связок

Заболевания суставов и периартикулярных тканей

Искривления (деформации) позвоночника

Лечение в Израиле

Неврологические симптомы и синдромы

Опухоли позвоночника, головного и спинного мозга

Ответы на вопросы посетителей

Патологии мягких тканей

Рентгенография и прочие инструментальные методы диагностики

Симптомы и синдромы заболеваний опорно-двигательной системы

Сосудистые заболевания ЦНС

Травмы позвоночника и ЦНС

©, медицинский портал о здоровье спины SpinaZdorov.ru

Вся информация на сайте представлена в ознакомительных целях. Перед применением любых рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Полное или частичное копирование информации с сайта без указания активной ссылки на него запрещено.

Тема: Болит под ребрами справа и слева

Готов Вас проконсультировать очно и вылечить!

Всвязи с чем вы лежали в больнице?

Выполните УЗИ брюшной полости и анализ кала на дисбактериоз.

телефон-300 рублей ()

скайпрублей (petro148676)

Андрей Петроченков, абдоминальный хирург,г.Смоленск

форум,эл.почта () -100 рублей консультация

телефон-300 рублей ()

скайпрублей (petro148676)

Быть может возрастное? -мне 15.

Лет до 13 питалась вредным. Сейчас только здоровой пищей,а может это отклики прошлого? Вредной пищи?

Андрей Петроченков, абдоминальный хирург,г.Смоленск

форум,эл.почта () -100 рублей консультация

телефон-300 рублей ()

скайпрублей (petro148676)

очень бы не хотелось колоноскопию проходить. Все что угодно,только не это. С трудом пережила фгдс,а когда второй раз пришлось его делать, тряслась как ни знаю что.

Андрей Петроченков, абдоминальный хирург,г.Смоленск

форум,эл.почта () -100 рублей консультация

телефон-300 рублей ()

скайпрублей (petro148676)

Метки этой темы

Ваши права

• Вы можете создавать новые темы
• Вы можете отвечать в темах
• Вы не можете прикреплять вложения
• Вы не можете редактировать свои сообщения

• BB кодыВкл.
• СмайлыВкл.
• код Вкл.
• code is Вкл.
• HTML код Выкл.

© 2000- Nedug.Ru. Информация на этом сайте не призвана заменить профессиональное медицинское обслуживание, консультации и диагностику. Если вы обнаружили у себя симптомы болезни или плохо себя чувствуете, то необходимо обратиться к врачу для получения дополнительных рекомендаций и лечения. Все замечания, пожелания и предложения присылайте на

Copyright © 2018 vBulletin Solutions, Inc. All rights reserved.

Выясним, из за чего может болеть под рёбрами с обеих сторон

Болезненные ощущения под ребрами могут указывать на наличие более 50 патологий острого и хронического течения.

Иногда даже врачам бывает сложно определить, что именно провоцирует подобные болевые ощущения, так как симптоматика нескольких заболеваний может иметь схожесть.

Причины

Различная интенсивность и периодичность болей может указывать на вероятность развития таких патологий, как:

1. Заболевания желудочно-кишечного тракта: гастрит и язвенная болезнь, гастродуоденит, панкреатит, холецистит.
2. Инфекции хронического течения: туберкулез, мононуклеоз.
3. Травмы селезенки и печени, при которых нарушена их целостность.
4. Патологии легких, включая вирусные и инфекционные заболевания.
5. Инфаркт миокарда.
6. Болезни мочеполовой системы: цистит, мочекаменная болезнь.
7. Патологии позвоночника.

При наличии острой боли нельзя медлить ни секунды. Следует немедленно вызвать скорую, так как жизнь пациента может спасти только квалифицированный специалист.

Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Прободная язва – это сложная патология, которая характеризуется наличием отверстия (перфорации) в полости желудка, через которое все его содержимое просачивается в брюшную полость. Это состояние является промежуточным между обычной язвой и перитонитом.

Кинжальная боль возникает внезапно, но после непродолжительного приступа, который может спровоцировать развитие болевого шока, наступает мнимое облегчение, которое и является основным признаком прободной язвы. В случае, когда за первые 1,5-2 часа человеку не будет оказана квалифицированная помощь, наступает летальный исход, так как прогрессирует перитонит.

Изначально боль возникает в области солнечного сплетения, плавно перемещаясь под правое ребро.

Прободная язва развивается только после длительного прогрессирования язвенной болезни, поэтому первый этап диагностики включает сбор анамнеза. Далее больному делают УЗИ, на котором ищут место перфорации, а также оценивают степень заражения близлежащих органов. Также диагностику дополняют:

• общий и биохимический анализ крови;
• исследование крови на гепатит, ВИЧ и другие опасные инфекции;
• рентгенография.

Основной метод лечения в данном случае – это операция. В зависимости от диаметра язвы и степени инфицирования, хирургическое вмешательство бывает двух типов:

1. Ушивание сквозного дефекта – позволяет сохранить слизистую оболочку желудка, но применяется только в том случае, когда язва имеет острое течение.
2. Резекция части желудка с местом перфорации – удаляется то место желудка, которое наиболее близко расположено к язве, тем самым позволяя убрать воспалительный процесс.

Острый панкреатит

Панкреатит – это воспалительный процесс в поджелудочной железе, в результате которого орган перестает выполнять свои функции, что отображается на качестве переваривания пищи. Чаще всего патология развивается при злоупотреблении алкоголем, контакте с токсичными веществами, а также при отсутствии сбалансированного рациона питания. Острая форма отмечается при первичном приступе, а при отсутствии должного лечения и отказе от перемены образа жизни патология приобретает хроническую форму.

Боль острая, опоясывающая, возникает внезапно.

Изначально боль возникает в левом подреберье, после чего распространяется на всю брюшину, иррадиируя в позвоночник.

Изначально больного опрашивают, измеряют температуру, а также производят забор мочи и крови. Далее производят УЗИ, на котором оценивают состояние органа. В особо запущенных ситуациях может потребоваться МРТ поджелудочной железы, которое позволяет оценить степень воспалительного процесса, место его локализации, а также составить дальнейший прогноз.

Терапия направлена на:

• снижение болевого синдрома;
• стимуляция процессов регенерации органа;
• снижение нагрузки на пищеварительный тракт.

Купировать острую боль помогут спазмолитики и анальгетики в виде инъекций. Снижению проявления воспалительного процесса способствуют антибиотики. При введении пищи важно употреблять ферменты, идентичные вырабатываемым собственным организмом, что позволит снизить нагрузку на орган.

Острый холецистит и печеночная колика

Холецистит – это воспалительный процесс в желчном пузыре, который развивается при отсутствии нормального оттока желчи и образования ее застоя в протоках в результате образования камней. Печеночная колика является следствием застойного процесса желчи.

Печеночная колика развивается при движении камня по протокам, а главный признак ее наличия – это отсутствие рвоты и непродолжительность приступа, после чего наступает облегчение.

При холецистите боль острая, внезапная. Сопровождается сильной (фантанирующей) рвотой, после которой облегчение не наступает. Снижается давление, а также отмечается полуобморочное состояние, бледность кожных покровов, лихорадка.

Печеночная колика определяется колющей, спастической и пронизывающей болью, которая усиливается при движении и вдохе. Отмечается желтушность кожных покровов, а также холодный пот.

Холецистит проявляется болью в правом подреберье по передней стенке брюшины, которая может отдавать в ключицы, спину и лопатку.

Врач осматривает больного, обращая внимание на наличие желтушности кожи, лихорадки, рвоты, а также болезненной пальпации области желчного пузыря. При надавливании на правое подреберье диагностируется увеличение печени. Дальнейшая диагностика включает:

• УЗИ органов брюшной полости;
• анализ крови и мочи;
• рентгенография – позволяет определить наличие камней в протоках.

В том случае, когда камни в желчном пузыре и протоках имеют небольшие диаметры, может использоваться их лазерное или медикаментозное дробление. Для снятия боли используют НПВС, а также спазмолитики: Но-Шпа, Баралгин, Спазмалгон. Могут прибегать к помощи лапароскопии, удаляя камни через небольшой надрез в самих протоках. В запущенных случаях может использоваться полное удаление желчного пузыря, а также части печени, где очаги некроза самые большие.

В обязательном порядке назначают антибиотики, а также воздержание от пищи.

Поддиафрагмальный абсцесс

Патология объясняется наличием гнойно-воспалительного процесса между диафрагмой и прилегающими к ней органами брюшной полости. Воспалительный процесс чаще всего возникает при наличии стафилококков и стрептококков, а также синегнойной палочки. Усугубляют ситуацию патологически сниженный иммунитет, а также частые респираторные заболевания.

Боль покалывающая, простреливающая. Усиливается при вдохе. Появляется чувство инородного тела в брюшине. Сопровождается икотой, которая длительное время не проходит, сухим кашлем и беспричинной отдышкой.

Локализация боли напрямую зависит от места расположения абсцесса. Чаще всего он располагается справа, иррадиируя в правое подреберье и лопатку.

После исследования крови на инфекции и воспалительные процессы, требуется провести рентгенографию или МРТ. Последняя процедура более точная, поскольку позволяет выявить даже самые незначительные гнойные очаги в области диафрагмы.

Основной метод лечения – это дренирование гнойника. С помощью лапароскопии делают небольшой прокол через переднюю стенку живота в область диафрагмального абсцесса, удаляя все содержимое. В полость гнойника вводят антибиотики, позволяющие в кратчайшие сроки убрать воспалительный процесс.

Тяжелые травмы печени и селезенки

В том случае, когда область брюшины подвергалась механическим воздействиям (сдавливание, удар, падение с высоты), высока вероятность развития травм внутренних органов. Чаще всего страдают именно печень и селезенка, так как их структура менее плотная и практически не содержит соединительной ткани. Удары и ушибы могут провоцировать нарушение целостности органов, в результате чего появляется кровотечение с дальнейшим излитием крови в брюшную полость, что чревато наступлением летального исхода.

Боль острая, сковывающая, способствует развитию болевого шока. Сопровождается наличием гематомы в области пупка, а также желтушности кожных покровов. Пациент не может принять горизонтальное положение, так как боль при этом резко усиливается. Появляется отдышка, дыхание затруднено. Больной может периодически терять сознание.

Правое подреберье, а также вся брюшная полость.

Определить наличие кровотечения и повреждения целостности внутренних органов помогает УЗИ и МРТ.

Требуется немедленная операция, при которой поврежденные участки сшивают, восстанавливая жизненные функции органа. Из брюшной полости производят откачку крови, после чего терапию подкрепляют антибиотиками, анальгетиками и НПВС.

Гастралгическая форма инфаркта миокарда

В том случае, когда ишемия поражает заднюю нижнюю стенку желудочка, может развиваться атипическая форма инфаркта, проявляющегося по гастралгическому признаку.

Отмечают спастические и сдавливающие боли в левом подреберье, а также чувство распирания. Боль под ребрами сопровождается такими симптомами, как:

Очаг боли находится в левом подреберье, но сама боль может отдавать в лопатку и ключицу. В некоторых ситуациях болят бока с двух сторон.

Несколько признаков все же выдают инфаркт атипической формы:

• багровые губы;
• синюшный оттенок лица;
• отечность лица;
• невозможность глубокого вдоха и учащенное дыхание (нехватка кислорода).

Благоприятный прогноз напрямую зависит от того, как быстро была оказана первая врачебная помощь пациенту. Производят реанимацию больного, давая кислородную маску, а также вводя препараты, недопускающие формирование кровяных сгустков. Боль снимают ненаркотическими анальгетиками и спазмолитиками, включая миорелаксанты.

Почечная колика

Это заболевание определяется наличием схваткообразных простреливающих болей в области почки, которые возникают при закупорке мочеточников, нарушая отхождение мочи из почки в мочевой пузырь. Провоцировать подобное явление могут конкременты (камни), образовавшиеся из-за большого количества определенного вида солей мочи.

Боль спастическая, приступообразная, острая, сковывающая движение. Усиливается при малейших передвижениях, а также вдохе и чихании. Сопровождается лихорадкой, увеличением температуры, а также отсутствием мочеиспускания.

Область выше поясницы, а также левой или правое подреберье. При обширной мочекаменной болезни колика может быть с двух сторон одновременно.

Первичная диагностика заключается в оценке клинических проявлений, а также пальпации (постукивании) области расположения почек со спины.

Для нормализации оттока мочи используют сосудорасширяющие препараты (спазмолитики), а также антибиотики, способствующие уничтожению патогенной микрофлоры. Когда конкременты крупногабаритные, требуется их удаление. Существует 3 метода:

• лазерное дробление камней;
• медикаментозное дробление;
• хирургическое иссечение камня из протоков.

Забрюшинная гематома

Образование гематомы забрюшинного пространства связано с травмами, падениями и сдавливанием брюшной полости. Сама гематома может достигать внушительных размеров, что чревато развитием кровотечения. Достаточно длительное время патология может маскироваться под такие заболевания, как остеохондроз, расстройство кишечника и язва. Определить ее непросто, особенно на ранних этапах развития.

Боль ноющая, тянущая.

Область правого и левого подреберья, а также поясница и лопатки.

Подозрения на гематому возникают после характерных перенесенных травм, а также пальпации брюшной полости, которая оказывается крайне болезненной процедурой. Дальнейшее исследование предполагает проведение УЗИ и МРТ.

Оперативное вмешательство производится только в том случае, когда есть подозрение на нарушение целостности внутренних органов, а также когда площадь гематомы внушительная. Обычно небольшие кровоизлияния хорошо поддаются консервативному лечению, для которого используют тугую повязку-корсет на брюшную полость, а также медикаменты, содержащие в своем составе гепарин.

Правосторонняя пневмония

Пневмония – это воспалительный процесс легких, который спровоцирован активизацией деятельности патогенных микроорганизмов рода пневмококки, стрептококки, гемофильные палочки. Правосторонняя пневмония возникает чаще, но отличается отягощенным течением, что объясняется особенностями микроциркуляции крови в этом участке тела.

Боль сдавливающая, ноющая. Усиливается при кашле. Сопровождается высокой температурой, ознобом, ухудшением общего состояния, а также мокротой.

Левой и правое подреберье, лопатки. Болит под ребрами сзади, но отдает в грулину.

Определение воспаления легких производится при помощи рентгенографии, которая выявляет наличие затемнений в легких. Также исследуют кровь, мочу и мокроту.

Терапию производят по следующей схеме:

1. Антибиотики, курсом минимум 7-10 дней – помогают подавить патогенную микрофлору.
2. Антигистаминные препараты – убирают отек, снижают риск развития аллергической реакции.
3. Муколитики – способствуют разжижению мокроты и беспрепятственного ее отхождения.
4. Обильное теплое питье и постельный режим.
5. Витаминные комплексы.

Хронические заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

Хроническими заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки могут быть:

Острая, ноющая, покалывающая, опоясывающая. Могут также присоединяться и такие симптомы:

• проблемы со стулом;
• тошнота и рвота;
• отсутствие аппетита;
• резкая потеря массы тела.

Центральная часть эпигастрия, а также левое и правое подреберье.

Для выявления хронических заболевания органов ЖКТ используют такие диагностические мероприятия, как:

В период обострения важно купировать острый болевой синдром, используя те препараты, которые назначил врач. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как это может спровоцировать усугубление течения язвы и гастрита, что влечет за собой негативные последствия.

Хронический панкреатит и рак поджелудочной железы

Поскольку поджелудочная железа воспалена, процесс пищеварения не может осуществляться полноценно. В результате плохо переваренная пища в желудке не может полностью усваиваться в кишечнике. Организм испытывает острую нехватку полезных веществ.

Онкология развивается в том случае, когда в органе начинаются необратимые процессы.

Боль систематическая, проявляется после употребления жирной и сладкой пищи. Сопровождается нарушением стула, а также общим истощением организма.

Область левого подреберья и поясница.

Исследуют кровь, мочу и кал, после чего производят УЗИ поджелудочной железы. При наличии новообразования может потребоваться компьютерная томография.

Обострение хронического заболевания требует госпитализации, а также соблюдения строгой диеты. Больному подбирают медикаменты, которые позволят снизить воспалительный процесс, а также облегчить работу самого органа.

Онкология плохо поддается лечению, но на ранних стадиях ее выявления имеются самые благоприятные прогнозы.

Хронический холецистит

Воспалительный процесс в желчном пузыре, который протекает в хронической форме, характеризуется наличием периодических болевых приступов. При этом боль менее выражена, чем во время острого течения, однако периодичность ее проявлений учащается. Провоцируют развитие хронического холецистита такие факторы:

• неправильное питание;
• малоподвижный образ жизни;
• злоупотребление спиртными напитками;
• невылеченная острая фаза холецистита, при котором болезнь переходит в хроническую форму.

Ноющая, спастическая боль, которая проявляется кратковременными приступами (10-30 минут), после чего наступает облегчение состояния, вплоть до полного исчезновения клинической картины заболевания.

Правое подреберье – очаг боли, но неприятные ощущения могут распространяться в область правой лопатки и солнечного сплетения.

Хронический холецистит выявляют с помощью таких анализов, как:

• кровь на уровень билирубина, белка, холестерина (печеночные пробы);
• кал на наличие непереваренных частиц и уровень ферментов;
• моча.

При подозрении на наличие конкрементов в желчном пузыре производится рентгенография, МРТ и КТ.

Амбулаторное лечение производится только в том случае, когда нет угрозы для жизни, что устанавливается в ходе комплексной диагностики. Применяют анальгетики, спазмолитики, диуретики, а также антибиотики, снижающие проявления воспалительного процесса. Требуется соблюдение диеты, а также обеспечение двигательной активности для снижения застойных процессов в желчном пузыре.

Хронические заболевания печени

Самыми опасными гепатитами являются A, B, C, D. Они практически не поддаются лечению, поэтому человек на протяжении всей жизни вынужден принимать специальные медикаменты, поддерживающие работоспособность печени.

Тупая, ноющая, распирающая боль, которая усиливается при движении или после приема жирной и жареной пищи. Боль под ребрами сопровождается потерей аппетита и горечью во рту.

Анализы мочи, крови и кала дают четкую картину о работе органа, но более детальное исследование с помощью УЗИ, МРТ и Кт помогает поставить конкретный диагноз, а также определиться с дальнейшим лечением.

Больному рекомендуют соблюдать строгую диету, исключающую жирную, жареную и сладкую пищу, а также употреблять гепатопротекторы. Эти препараты способствуют регенерации поврежденных клеток печени, помогая органу вернуть былую работоспособность.

Увеличение селезенки

Спленомегалия может развиваться по многим причинам:

Ноющая, сдавливающая тупая боль, которая сопровождается синюшностью кожных покровов вокруг пупка.

Увеличение селезенки определяется при пальпации, а также при УЗИ исследовании.

Важно установить причину, которая спровоцировала неконтролируемое разрастание тканей органа, после чего врач сам решает о необходимости того или иного метода лечения.

Остеохондроз

Это заболевание объясняется поражением межпозвоночных хрящей, которые служат амортизацией позвоночника. Дистрофические процессы приводят к тому, что позвонки трутся друг об друга, раздражая нервные окончания и провоцируя боль.

Боль в спине под ребрами, лопатки – в зависимости от того, какой именно участок позвоночника подвержен дегенеративному процессу.

Проблемы с позвоночником диагностируются при помощи рентгенографии, МРТ и КТ.

Лечить остеохондроз необходимо длительно и комплексно. Используют такие препараты, как:

Аппендицит

Это заболевание, которое носит острое течение, характеризуется наличием воспалительного процесса червеобразного отростка слепой кишки. Причин его развития масса, но на сегодняшний день определить конкретную невозможно.

Острая, спастическая, сковывающая движение.

Правая подвздошная область, хотя изначально дискомфорт возникает именно в области пупка.

Аппендицит определяют с помощью пальпации правого подреберья, а также при исследовании УЗИ.

В большинстве случаев производится резекция аппендикса, что позволяет устранить воспалительный процесс с местом его локализации.

Вегето-сосудистая дистония

ВСД – это комплексное заболевание, включающее массу симптомов и признаков расстройства вегетативной системы.

Человеку сложно описать свое состояние, так как боль не имеет четко выраженного характера и продолжительности. Может болеть как вся область подреберья, так и отдельные части.

Область спины и брюшины.

Для ВСД характерна такая клиническая картина, как:

• дыхательная недостаточность, похожая на симптомы астмы;
• синдром раздраженного кишечника;
• нестабильное психо-эмоциональное состояние;
• тахикардия;
• холодный пот;
• паническая атака.

Подбирают ряд нейролептических препаратов, а также лекарств, нормализующих артериальное давление и устраняющих клинические признаки патологии.

В каком случае немедленно к врачу?

Срочная медицинская помощь нужна при проявлении следующих симптомов:

• рвота или понос с кровью;
• диарея продолжается более 3 суток, на лицо обезвоживание;
• отсутствие аппетита более 2 суток, потеря массы тела;
• острая боль в животе, не позволяющая разогнуться;
• синюшность кожных покровов вокруг пупка;
• лихорадка.

Так могут проявляться патологии, требующие немедленного хирургического разрешения.

Обязательно посмотрите видео, которое может быть полезно

Первая помощь

Поскольку причин, провоцирующих боль под ребрами масса, не рекомендуется больному принимать никакие мед препараты до приезда врача. Спазмолитики и анальгетики способны смазать клиническую картину, что усложнить процедуру первичной диагностики. Пациента необходимо уложить в удобную позу, успокоить. Пить или есть также не рекомендуется, так как при необходимости оперативного вмешательства понадобиться наркоз, способствующий естественному опорожнению содержимого желудка.

Может болеть как с обоих сторон, так и заболеть конкретно в одном месте. Не стоит временить с диагностикой, так как первые болевые симптомы могут указывать на наличие серьезных патологий, опасных для жизни.

Редактор и эксперт сайта zdorovya-spine.ru. Специализация: врач-терапевт. Стаж более 10 лет. Городская поликлиника, г. Смоленска. Закончила Смоленскую государственную медицинскую академию по специальности: лечебное дело. Очень люблю свою профессию.

Китайцы открыли всему миру метод, как за 2 дня лечить суставы! Пишите рецепт, пока не удалили.

Суставы станут как в 25 лет! Китайский врач: Чтобы избавиться от боли в суставах, надо исключить.

Суставы перестанет ломить на следующий день, если вечером намазать копеечным.

Добавить комментарий Отменить ответ

Мы в социальных сетях

МЫ В VK

Рубрики

Читайте так же

НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ. ИНФОРМАЦИЯ, ПРЕДОСТАВЛЕННАЯ НА САЙТЕ, ЯВЛЯЕТСЯ ПОПУЛЯРНО-ОЗНАКОМИТЕЛЬНОЙ И НЕ МОЖЕТ ЗАМЕНИТЬ ОЧНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧА!

При использовании данного сайта, вы подтверждаете свое согласие на использование файлов cookie в соответствии с настоящим уведомлением в отношении данного типа файлов. Если вы не согласны с тем, чтобы мы использовали данный тип файлов, то вы должны соответствующим образом установить настройки вашего браузера или не использовать сайт

Каждый из нас, и не один раз в жизни, чувствовал боль в правом или левом подреберье. Сегодня это довольно распространённое явление. Болезненные ощущения в органах грудной клетки или брюшной полости могут быть спровоцированы множеством заболеваний и физиологических состояний. Самые частые из них - это нарушения в диете, экологические факторы, вредные привычки и целый ряд патофизиологических причин. В данной статье описаны возможные причины болей в правом и левом подреберье, а также правила поведения при их возникновении.

Причины боли под ребрами

Возможные причины появления болей под рёбрами у здоровых людей следующие.

1. Боль в левом или правом подреберье (чаще в правом) бывает во время или после физической нагрузки . Типичные физические нагрузки, вызывающие боли: бег, наклоны туловища, подъём тяжелых предметов, перенос тяжестей и др. Связано это с тем, что печень во время физической нагрузки наполняется кровью, а желчные протоки спазмируются от действия адреналина, поступающего в кровь. Это и вызывает колющие боли в правом подреберье, отдающие в спину.

Также, боли бывают чаще в правом подреберье, но могут быть вызваны и не тяжёлыми физическими нагрузками. Провоцируют возникновение болевой реакции спазмы диафрагмы. Боли обычно тупые, отдающие в спину, усиливаются при глубоком дыхании, покашливании, чихании. Боли исчезают после прекращения действия физической нагрузки.

3. Менструальный цикл. Боль под ребрами спереди с иррадиацией в спину у женщин может иметь физиологическую природу происхождения. За несколько дней перед менструацией могут появляться боли, вызванные спазмом желчевыводящих путей. Последнее может быть следствием циклического выброса гормонов в организме женщины или приёма гормональных противозачаточных средств. По характеру могут быть как острые, так и тупые боли.

4. Боль под рёбрами после сна. Нередко болезненные ощущения под рёбрами и в спине появляются у здоровых людей после ночного отдыха. Вызваны такие боли сдавливанием нервов от неудобного положения тела или постельных принадлежностей. Замена последних снимает проблему.

5. Беременность. Также нередкое явление – появление боли в правом подреберье и в области спины у женщин во время беременности. Объясняется это особенностями физиологии протекания периода роста плода. Матка в последнем триместре беременности заметно увеличивается, оказывает давление на рядом расположенные внутренние органы. После родов боли исчезают.

Заболевания, провоцирующие боли под ребрами

1. Дискинезия желчевыводящих путей . Причины патологии: врождённое образование перегородки внутри пузыря, слабость стенки пузыря, врождённое удвоенное количество протоков, перегиб желчного пузыря, внутрипеченочный, двойной, аномально расположенный или подвижный пузырь. Характеристика болевого синдрома: при гипокинетической форме (малоподвижности желчного пузыря) боль приступообразная, тупая, ноющая, чаще возникает после еды или ночью. Боль может отдавать в плечо или лопатку. При гиперкинетической форме дискинезии боль острая, приступ протекает по типу желчной колики. Другие симптомы дискинезии желчевыводящих путей: учащенное сердцебиение, кожный зуд, желтизна кожи и склер, горечь во рту, тошнота, отрыжка, понос или запор.

2. Острый и хронический холецистит . При острой форме воспаления слизистой оболочки желчного пузыря болевой синдром характеризуется приступообразной, схваткообразной резкой болью с иррадиацией под лопатку, в ключицу, шею справа, в левое подреберье. По силе и характеру боли приступ напоминает желчную колику, но продолжительностью более шести часов, а боль при этом гораздо острее. На ее пике нередко возникают тошнота и рвота, которая не приносит облегчения. При хроническом холецистите боли тупые, в виде тяжести справа под ребрами, боль может перемещаться в левое подреберье, верх живота. Боли усиливаются при неправильном питании, физической и психической нагрузке. Другие симптомы: горький вкус во рту, рвота, незначительное (до 37 градусов) повышение температуры тела.

3. Острый и хронический гастрит . При остром течении заболевания боли (чаще в левом подреберье) схваткообразные, могут быть выраженными или слабыми. Возникают обычно через несколько часов после еды. Для хронической формы гастрита более характерно «чувство тяжести». Ощущения давления и полноты возникают вследствие нарушения процессов эвакуации пищевого комка из желудка в двенадцатипёрстную кишку. Наступает такое состояние во время или после приема пищи. В другое время боли тупые и ноющие. Провоцируют боли при гастрите плохое пережевывание пищи. Вредные привычки (курение, алкоголь), длительный прием салицилатов, индольных алкалоидов, противотуберкулезных и нестероидных противовоспалительных средств. Стресс также является провокатором приступа болей при гастрите.

4. Язвенная болезнь желудка . При появлении язвы кардиального отдела желудка (верхней его части), боли возникают непосредственно после приема пищи, при язвенном поражении тела желудка, (средней его части) - через 1 – 1,5 часа после еды. Боли при язвенном поражении пилорического отдела желудка (нижней части желудка) появляются через 2-3 часа после еды, характеризуются как «голодные» боли, возникают натощак и исчезают после приема пищи, а также как боли ночные. Другие симптомы болезни: диспепсические явления (изжога, отрыжка кислым, тошнота, рвота на высоте болей, приносящая облегчение, склонность к запорам). Обострения язвенной болезни желудка чаще случаются весной и осенью.

5. Рак желудка . Боли при раке желудка имеют собственные особенности. Начиная со второй стадии рака, боли появляются и приобретают постоянный характер. Интенсивность боли не меняется в зависимости от приёма пищи, времени суток и сезона в течение длительного периода. В терминальной стадии боли очень сильные, невыносимые. Больной теряет вес, у него снижен аппетит, кожа приобретает бледный землистый оттенок. Появляется отвращение к мясной пище и рыбе. Из других симптомов рака необходимо отметить тошноту, рвоту, отсутствие удовлетворения от еды, тяжесть в животе, раздражительность и общую слабость.

6. Гепатит. Нужно отметить, что боль при различных типах гепатитов - не самый частый симптом. Характеризуется болевой синдром распирающими, тянущими и тупыми болями в области правого подреберья. Боли могут ощущаться и в области всего живота. Другие симптомы гепатита: вздутие живота, слабость, головные боли, тошнота, рвота, пожелтение кожи и склер, потемнение мочи, повышение температуры тела.

7. Цирроз печени . Начиная со второй стадии развития заболевания у больного появляются боли в правом подреберье и животе, носящие тупой, ноющий характер и ощущение тяжести под рёбрами справа. Печень значительно увеличена в размерах, что легко определяется при пальпации. Именно увеличение органа, растягивающего его капсулу и вызывает болевые ощущения. Усиливаются боли после физической нагрузки, употребления жирной пищи и употребления большого количества жидкости. Иногда боль иррадиирует в спину. Другие симптомы цирроза печени: тошнота, рвота кровью алого цвета, слабость, недомогание, снижение артериального давления, головокружение, жидкий стул чёрного цвета.

8. Острый панкреатит . При острой форме панкреатита болевые ощущения бывают всегда. Характер боли зависит от формы болезни и степени вовлечённости в воспалительный процесс соседних с поджелудочной железой органов. В зависимости от этого, боли бывают острыми, тупыми, тянущими, режущими. Отмирание тканей при некрозе железы вызывает настолько сильную боль, что провоцирует угрожающее жизни состояние – болевой шок. Локализуется боль в области эпигастрия, а также может распространяться по всему животу, отдавать в позвоночник. Боль при остром панкреатите не зависит от приема пищи, держится постоянно и длительное время. Другие симптомы панкреатита: диспепсические расстройства, тошнота, рвота, симптомы обезвоживания организма, бледность кожных покровов.

9. Травмы органов брюшной полости . Открытые травмы органов брюшной полости обычно не вызывают затруднений с диагностикой, но являются опасными для жизни и здоровья потерпевших, и всегда требуют срочной хирургической помощи. Резаные, колотые, рубленые и рваные раны имеют схожий болевой синдром, проявляющийся в острой боли в месте повреждения и обычно сопровождающийся кровотечением. Закрытые (или тупые) травмы живота имеют большее разнообразие симптоматики и наиболее трудны для диагностики. Так, ушиб брюшной стенки сопровождается болью и отёком в области повреждения, разрыв мышц и фасций брюшной стенки - более выраженной болью и отёком места повреждения. Разрыв стенок кишки сопровождается усиливающейся и распространяющейся болью в животе, напряжением мышц брюшной стенки, учащением пульса и рвотой. Возможно развитие травматического шока. Наиболее часто боли в подреберье бывают при повреждениях печени и селезёнки. Такие травмы опасны для жизни развитием незаметного внутреннего кровотечения. Боли при травме печени острые, с иррадиацией в правую подключичную область. Боли при травме селезёнки локализуются в левом подреберье и отдают в леве плечо. Скрытое кровотечение может привести к геморрагическому шоку и летальному исходу потерпевшего. Повреждения поджелудочной железы бывают при тяжёлых травмах живота, сопровождающиеся резкими болями в подложечной области. Редко встречаются и повреждения почек. При ушибе или сотрясении почки появляются боли в поясничной области, сопровождается травма появлением крови в моче и повышением температуры тела.

Другие и редкие патофизиологические состояния, которые могут быть причиной появления болевого синдрома в области правого и левого подреберья: острый инфаркт миокарда, сухой плеврит, системная красная волчанка, туберкулёз, малярия, гемолитическая анемия, лейкоз, бактериальный эндокардит, лимфома, инфекционный мононуклеоз, поддиафрагмальный абцесс, забрюшинная гематома, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, пневмония, пиелонефрит.

Первая помощь, когда болит под ребрами

Болевой синдром, развившийся в подрёберных областях, зачастую является предвестником развития серьезных состояний, требующих срочного хирургического вмешательства. Вот перечень абсолютных показаний для незамедлительного звонка в скорую помощь:

1. Острые и резкие боли под рёбрами слева или справа. Свидетельствуют об остром воспалительном процессе или появлении осложнения текущего заболевания. Наиболее часто так проявляет себя холецистит, прободение язвы желудка, почечная колика.
2. Опоясывающие боли. Обычно являются симптомом острого панкреатита. Требуется срочная госпитализация.
3. Острые боли при дыхательных движениях. Могут свидетельствовать о развитии поддиафрагмального абцесса или патологии нижних долей лёгких. Заболевания органов дыхания также могут сопровождаться колющими болями.

До приезда бригады скорой помощи:

1. Подготовить свои документы и амбулаторную карту.
2. Ожидать приезда врача, находясь в положении лёжа и приняв позу, при которой боль уменьшается.
3. Запрещено прикладывать к месту боли «тепло».
4. Отказаться от приёма пищи и жидкостей.
5. Не принимать какие-либо лекарственные средства.

При сильных болях возможно прикладывание к животу холода.

К какому врачу обратиться, если болит под ребрами

В других и не требующих немедленного врачебного вмешательства случаях, помощь при наличии болей в правом и левом подреберье оказывают следующие специалисты: гастроэнтеролог, инфекционист, уролог, гинеколог, хирург, кардиолог и терапевт. Все проблемы с поиском нужного специалиста решаются при обращении в любое медицинское учреждение. При отсутствии врачей узких специальностей следует обратиться к терапевту.

Появление болевых ощущений - это всегда сигнал о неполадках в организме. Одной из распространенных локаций боли является подреберная область. Причем боль может возникать как с одной стороны ребер, так и с обеих одновременно.

Болевые ощущения могут возникать по абсолютно разным причинам. Это могут быть проблемы с позвоночником, легкими, ЖКТ и другими органами. Чтобы выяснить источник боли, пациенту потребуется тщательная диагностика, помощь врачей разных специализаций (невропатолог, кардиолог, гастроэнтеролог).

Вероятные причины

Дискомфорт под ребрами могут быть следствием различных патологических состояний:

• травмы позвоночника и внутренних органов с возникновением забрюшинной гематомы;
• болезни ЖКТ (язва, гастрит);
• панкреатит;
• печеночные патологии (гепатит, цирроз);
• мононуклеоз;
• легочные заболевания (плеврит, пневмония);
• сепсис;
• иммунные нарушения;
• заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит);
• опухолевые образования.

Чтобы сузить диапазон болезней, способных вызвать боль, нужно как можно детальнее описать ее:

• точно указать место боли;
• указать пути ее распространения (куда отдает боль);
• определить интенсивность и характер;
• выяснить взаимосвязь между появлением боли и воздействием предрасполагающих факторов;
• установить, при каких обстоятельствах боль стихает.

Более точную картину того или иного заболевания может дать детализация сопровождающих симптомов.

Узнайте о причинах появления , а также о том, как избавиться от образования.

Упражнения для укрепления спины при сколиозе грудного отдела и особенности выполнения гимнастики описаны странице.

Боль спереди посредине

Характерна для язвенной болезни. Такую боль еще называют «кинжальной». Она вынуждает человека принимать позу лежа и прижимать ноги к животу. В начале приступа локализация боли характерна сосредоточена в эпигастральной области, постепенно она смещается вниз под ребра.

Как только проходит сильный приступ боли, приходит период мнимой ремиссии. Если не получить своевременное лечение, может развиться опасный для жизни больного разлитой перитонит. При возникновении острой боли требуется немедленная госпитализация.

Резкая опоясывающая

Главный симптом острого панкреатита. Обычно она появляется неожиданно, распространяется на верхнюю часть живота, иррадирует под лопатки и спину. Интенсивность болевого синдрома остается статичной при смене положения тела, кашле.

Кроме боли острый панкреатит характеризуется приступами тошноты и рвоты. Воспалительный процесс в поджелудочной железе вызывает выброс большого количества ее ферментов в кровь, что становится причиной сильной интоксикации с появлением синюшности кожи, точечных кровоизлияний. В тяжелых случаях панкреатита может резко понижаться давление.

Опоясывающие боли под ребрами характерны и для обострения хронического панкреатита. Как правило, прогрессирует болезнь после приема большого количества алкоголя и «вредной» пищи. Для хронической формы панкреатита характерно усиление болевого синдрома в положении лежа на спине.

Дополняют клиническую картину такие симптомы:

• понос;
• жирный кал;
• потеря веса;
• авитаминоз.

Похожие признаки с хроническим панкреатитом имеет рак поджелудочной железы. Но появление острой опоясывающей боли под ребрами при раке не имеет взаимосвязи с приемом пищи. При злокачественных опухолях в зависимости от их локализации часто возникают ночные боли под ребрами, иррадирующие в спину.

Болевые ощущения при вздохе и кашле

Усиление болевого синдрома под ребрами спереди или в области спины при кашле, вдохе, чихании наблюдается при легочных патологиях. Если повреждена сама легочная ткань, болевого синдрома не возникает из-за небольшого числа нервных рецепторов. Когда патологический процесс затрагивает плевру и окружающие органы, появляется боль. Это такие заболевания, как плеврит, воспаление легких, рак легких, диафрагмальный абсцесс.

При поражении диафрагмальной части плевры наблюдается не только усиление боли при любых телодвижениях. Боль сопровождается нарушением дыхательной функции, лихорадкой, интоксикацией.

Воспалительный процесс в легких сопровождается повышением температуры. Болевой синдром может отдавать вниз, вызывать спазмирование мышц живота. Поэтому ошибочно при таком синдроме могут поставить диагноз «острый аппендицит». Но при пневмонии пациент не может четко обозначить локализацию боли и время ее появления. Частыми сопровождающими признаками воспаления легких становятся усиление одышки при движении, синюшность кожи в районе носогубного треугольника, лихорадка.

Если развивается диафрагмальный абсцесс, происходит иррадация боли в лопатку или надключичную область. Сильно выражена общая интоксикация организма. Как правило, диафрагмальный абсцесс развивается после оперативных вмешательств, травм брюшной полости, реже - из-за гнойных процессов в печени.

Дискомфорт при травмах печени и селезенки

Тяжелые повреждения данных органов вызывают сильный болевой синдром, при котором больной не может лежать. Горизонтальное положение усугубляет боль многократно. Это связано с тем, что при разрыве печени или селезенки кровь проникает под диафрагмальный купол, и раздражает находящиеся там нервные волокна.

Клиническую картину при таких травмах дополняют большие кровопотери, бледность кожи, гипотония, учащенный пульс, головокружения. Если происходит разрыв паренхимы печени или селезенки, а капсула органа не повреждена, то кровь скапливается под этой капсулой и растягивает ее. Впоследствии даже незначительное неосторожно движение приводит к разрыву капсулы и кровоизлиянию в брюшную полость. Артериальное давление резко падает и больной может погибнуть.

Важно! Коварность таких двухмоментных травм в том, что сразу после травмирования самочувствие больного может оставаться удовлетворительным. При таких состояниях очень важно получить своевременную медицинскую помощь.

Боль сзади под ребрами

Могут спровоцировать проблемы с позвоночником (в частности, остеохондроз) или заболевания почек. Почечная боль имеет 2 механизма. Воспалительный процесс в органе приводит к его увеличению и растяжению капсулы. Для такого процесса характерен постоянный, не сильно выраженный болевой синдром. Есть чувство тяжести в нижней части спины. Другой механизм возникновения болевого синдрома - спазм мускулатуры мышц мочевыводящих путей. Боль приступообразная, острая, иррадирующая в паховую зону.

При в позвоночнике боль возникает при компрессии и сдавливании корешков нервов. Характер боли при может быть разный. Обычно усиление болевого синдрома наблюдается утром или после длительного нахождения в одной позе. В данном случае характерна ноющая боль. При резких движениях, чрезмерных физических нагрузках возникают острые боли. Они бывают настолько интенсивными, что вынуждают человека застыть в одной позе до момента купирования боли.

Боль под ребрами в спине может быть следствием травмы, вызвавшей забрюшинную гематому. Гематома сдавливает близлежащие ткани, усиливая болевой синдром. Наблюдаются признаки выраженной кровопотери, которые могут нести угрозу жизни больному.

Во время беременности

Ее часто вызывает физиологическое смещение внутренних органов в этот период. Неприятные болевые ощущения появляются при механическом раздражении во время движений ребенка в утробе. Увеличенная матка вызывает дисфункцию других органов.

У беременных часто затруднена диагностика по локализации боли под ребрами. Женщине могут ошибочно поставить диагноз холецистит или почечная колика. Если боль под ребрами четко не локализована, это может говорить о нарушении регуляции между нервной и эндокринной системами. Обычно после рождения ребенка эти проявления проходят.

Диагностика

Точную причину болевых ощущений можно назвать только после тщательного обследования. Сначала нужно обратиться к терапевту. После осмотра и сбора анамнеза он направит пациента на дальнейшее обследование к другим узкоспециализированным специалистам.

Методы диагностики для выяснения причин боли:

• эндоскопическое исследование;
• лабораторный анализ мочи, крови;
• рентгенография грудной клетки;
• позвоночника;
• гастроскопия и другие исследования.

Узнайте о правилах , а также посмотрите особенности выполнения лечебных упражнений.

О причинах стреляющей боли в пояснице, а также о методах лечения дискомфортных ощущений прочтите