Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Подобные документы
Принципы формирования ценообразования и ассортиментной политики аптечной организации. Ассортимент аптечного пункта ООО "Юкон" по маркетинговым показателям. Оценка эффективности ассортиментной и ценовой политики аптечной организации и пути ее оптимизации.
курсовая работа , добавлен 29.10.2012
Маркетинговое исследование информации о спросе на лекарственные препараты. Методика проведения анкетирования покупателей аптеки. Факторы, влияющие на формирование спроса. Основные причины неудовлетворенного спроса на препараты аптечного ассортимента.
презентация , добавлен 22.12.2014
Совершенствование розничной торговли лекарственной продукции в аптеках. Требование к информации на упаковке (этикетке) и других товаров аптечного ассортимента. Правила продажи, обмена и возврата отдельных видов товаров. Анализ оформления торгового зала.
курсовая работа , добавлен 05.06.2014
Витаминно-минеральные комплексы, как источники необходимых организму натуральных веществ. Биологически активные добавки, их состав, функции и классификация. Разработка рекомендаций по оптимизации ассортимента пищевых добавок в аптечной организации.
дипломная работа , добавлен 13.12.2014
Сущность и коммерческая работа по закупкам товара в оптово-розничной организации. Коммерческая работа по продаже товаров оптово-розничной торговой организации. Анализ показателей эффективности коммерческой работы предприятия на примере в ООО "Фируза".
дипломная работа , добавлен 08.12.2013
Маркетинговая служба аптечного предприятия. Фармацевтический маркетинг и специфика управления продвижением фармацевтической продукции на примере аптечной сети "Живика". Стадии процесса принятия покупателем решения о покупке. Цели и задачи мерчандайзинга.
курсовая работа , добавлен 03.04.2014
Краткая характеристика методов анализа ассортимента аптечной организации, структура продаж. Формула для расчета коэффициента вариации. Матричное изображение результатов интегрированного ABC и XYZ-анализа. Методы ценообразования и ценовая политика.
курсовая работа , добавлен 26.04.2014
Лекция 12.
Продолжительность: 10 часов
Тема 12. Аптечные организации, их структура.
Основные теоретические вопросы.
1. Аптечные организации, их виды. Организационно-правовые формы аптечных организаций.
2. Задачи и функции аптечной организации. Состав помещений аптеки.
3. Штат аптечной организации.
4. Правила розничной торговли.
5. Гигиенические и безопасные условия работы аптечных организаций.
Аптечные организации, их виды. Организационно-правовые формы аптечных организаций.
Сточки зрения Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» аптечная организация - организация, структурное подразделение медицинской организации, осуществляющие розничную торговлю лекарственными препаратами, хранение, перевозку, изготовление и отпуск лекарственных препаратов для медицинского применения в соответствии с требованиями настоящего Федерального закона;
Розничная торговля - Вид торговой деятельности, связанный с приобретением и продажей товаров для использования их в личных, семейных, домашних и иных целях, не связанных с осуществлением предпринимательской деятельности. (ГОСТ Р 51303-2013).
К аптечным организациям относятся аптеки, аптечные пункты, аптечные магазины, аптечные киоски. Они различаются между собой размером площадей, объемом работы, ассортиментом и функциями. Разносная торговля лекарственными препаратами, т.е. розничная торговля в месте нахождения покупателя вне стационарных мест торговли (на дому, по месту работы и учебы, на транспорте, на улице и иных местах), не допускается.
Аптеки классифицируют:
на аптеки, обслуживающие население; они могут быть специализироваться на продаже ЛС определенного ассортимента (детские аптеки, гомеопатические аптеки, зеленые аптеки) или иметь профиль деятельности (гинекология, онкология, эндокринология, психиатрия и т.д.)
аптеки лечебно-профилактических учреждений (больничные аптеки);
межбольничные аптеки (МБА) – снабжают несколько ЛПУ и другие организации.
По характеру производственной деятельности аптеки подразделяются:
на производственные, изготовляющие ЛС по рецептам врачей и требованиям ЛПУ и осуществляющие реализацию готовых ЛС;
готовых форм, осуществляющие реализацию готовых ЛС населению и ЛПУ.
В целях улучшения лекарственного обеспечения населения в ночное время организуются дежурные аптеки. Дежурные аптеки осуществляют отпуск лекарств (по рецептам и без рецептов), ИМИ, оказывают в необходимых случаях первую неотложную медицинскую помощь. Дежурная аптека обязана обеспечить безотказный отпуск ЛС и ИМН согласно Перечням, устанавливаемым органами управления фармацевтической службой региона. Такие аптеки должны иметь вывеску с указанием часов работы, освещающую вывеску с информацией о работе в ночное время, звонок или другие средства связи для вызова посетителями работника аптеки. Дежурная аптека должна иметь наружную сигнализацию. Руководители дежурных аптек должны обеспечить нормальные условия работы дежурных работников, для этого могут быть выделены помещение и оборудование дли хранения запасов ЛС и ИМН в соответствии с Перечнем, а также шкаф доврачебной помощи и оборудование для сна персонала в ночное время. Во время ночного дежурства работники пользуются правом сна, что должно быть оговорено в правилах внутреннего распорядка аптеки.
Задачи и функции аптечной организации. Состав помещений аптеки.
Основной задачей аптеки является реализация населению и ЛПУ, прикрепленным на снабжение, а также другим организациям изготовленных и готовых ЛС, ИМН и других товаров аптечного ассортимента.
Аптека осуществляет следующие функции: логистическую (прием, хранение и управление товарными запасами); производственную (прием рецептов, изготовление, контроль и отпуск ЛС по рецептам врача и требованиям ЛПУ); сбытовую (реализация товаров рецептурного и безрецептурного отпуска); информационную (обеспечение населения и врачей ЛПУ информацией); маркетинговую (в том числе формирование и осуществление ассортиментной и ценовой политики); социальную (обеспечение ЛС и ИМН социально незащищенных групп населения по сниженным ценам); медицинскую (оказание при необходимости первой доврачебной помощи). Дли реализации этих функций в аптеке могут быть созданы следующие отделы: рецептурно-производственный, готовых лекарственных форм, отпуска лекарств без рецептов, парафармацевтической продукции, оптики, отдел запасов, социальный и др.
При выполнении возложенных на аптеку функций она обязана:
– соблюдать установленные действующими нормативными документами правила внутриаптечного изготовления, хранения и реализации продукции;
– соблюдать порядок сертификации и контроля качества реализуемой продукции, оформления соответствующей документации;
– поддерживать ассортиментный перечень продукции согласно профилю и специализации, включая ЛC по Перечню обязательного ассортиментного минимума, утвержденному Минздравом России (по указанию органов управления здравоохранением отдельные аптеки должны иметь запас сывороток и вакцин);
– изучать спрос и предложение на фармацевтическом рынке по номенклатуре и ценам ЛС и ИМН;
– осуществлять отпуск ЛС и ИМН бесплатно или со скидкой отдельным группам населения и категориям граждан в соответствии с действующим законодательством;
– вести первичный (в том числе предметно-количественный), бухгалтерский, статистический, налоговый учет товарно-материальных ценностей в соответствии с действующим законодательством;
– формировать розничные цены на ЛС и другие товары аптечного ассортимента в соответствии с установленным порядком и др.
Требования, предъявляемые к аптеке. Основные требования, предъявляемые к аптеке, обслуживающей население, утверждены Санитарно-эпидемиологическиими правилами и нормативами СанПиН 2.1.3. -11.
Они устанавливают Требования к размещению и архитектурно-планировочным решениям фармацевтических организаций, состав и площади основных и вспомогательных помещений аптечных организаций. гигиенические требования к оборудованию, санитарное содержание помещений, гигиенические требования к организации изготовления лекарственных форм в аптеках, правила личной гигиены персонала.
Фармацевтические организации должны располагать необходимыми помещениями, оборудованием, инвентарем, позволяющими обеспечить хранение МИБП и других лекарственных средств, в том числе и с учетом их физико-химических, фармакологических и токсикологических свойств, а также обеспечивающими сохранение качества, эффективности и безопасности лекарственных средств, при транспортировании, хранении и реализации.
Фармацевтические организации должны размещаться в зданиях, оборудованных системами водоснабжения, канализации, электроснабжения, центральным отоплением, общеобменной вентиляцией с естественным или механическим побуждением.
Аптечные организации должны размещаться в изолированном блоке помещений в отдельно стоящих зданиях, во встроенных или пристроенных помещениях жилых и общественных зданий. Не допускается размещение на площадях аптечных организаций, учреждений функционально с ней не связанных. При размещении в жилых зданиях необходимо наличие входа, изолированного от жилой части здания.
Внешние оформление. Аптечная организация должна иметь вывеску с указанием: вида организации (в соответствии с лицензией на фармацевтическую деятельность) на русском и национальных языках; организационно-правовой формы и формы собственности; фирменного наименования организации; местонахождения (в соответствии с учредительными документами), а также режима работы, адресов и телефонов близлежащих и дежурных аптек. При размещении аптечной организации внутри здания вывеска должна находиться на наружной стене здания.
Состав помещений аптеки. Состав и площади основных и вспомогательных помещений аптечных организаций определяются заданием на проектирование с учетом габаритов оборудования, состава и минимальных площадей помещений.
Состав помещений производственной аптеки может включать торговый зал; помещения для приемки и распаковки товара, хранения товарных запасов; приготовления ЛС; получения воды очищенной; моечную, гардеробную, санузел, комнату персонала и т.д.
Торговый зал. Выделяются два типа торгового зала: 1) закрытый - традиционный, с выделением отделов полного обслуживания; 2) открытый - с частичной торговлей через прилавок и большей долей самообслуживания. На площади зала размешаются рабочие места работников отделов: рецептурно-производственного, готовых лекарственных форм, отпуска лекарств без рецептов, парафармацевтической продукции, оптики. В торговом зале в зависимости от объема работы оборудуются одно или несколько рабочих мест для приема рецептов, отпуска изготовленных и готовых ЛС по рецептам, отпуска лекарств и ИМН без рецептов и других товаров. В аптеке с минимальным размером торгового зала может быть одно рабочее место.
Торговый зал аптеки относится к числу основных помещений, от размера и конфигурации которого зависит оперативность и культура обслуживания, интерьер аптеки. Поэтому в зале обслуживания должны обеспечиваться большая пропускная способность, свобода передвижения покупателей, максимальная обозримость ассортимента товаров, высокое качество обслуживания и хорошие условия труда для персонала аптеки.
Существует тенденция располагать зал обслуживания преимущественно со стороны улицы, при этом интерьер зала хорошо просматривается через витражи или оконные проемы. Это выдвигает ряд повышенных требований к планировке и оборудованию зала и его отдельных элементов.
При типовой планировке глубина зала должна быть не менее 5-6 м. Количество промежуточных опор в зале должно быть минимальным, выступы, ниши и пилястры не предусматриваются, перепады пола не допускаются.
Высота производственных помещений определяется габаритами оборудования, но должна быть не менее 2,4 м.
Это позволяет рационально решать вопросы воздухообмена и интерьера с использованием в конструктивном решении подвесного потолка, потолочных вентиляторов, светильников и других подвесных средств, оформления торгового зала.
Освещение в зале обслуживания должно быть естественным. Кроме того, должны быть предусмотрены общие и местные источники искусственного освещения. Рекомендуемый коэффициент естественной освещенности от 1 - 1,5.
Согласно правилам, в торговом зале должно вывешиваться минимальное количество объявлений, санитарно-просветительных бюллетеней.
Обязательно должны быть вывешены копии лицензии на фармацевтическую и другие виды деятельности (с указанием сроков действия и органов, их выдавших) и следующая информация:
телефоны и режим работы справочной фармацевтической службы;
о внеочередном обслуживании инвалидов и участников ВОВ;
сроках хранения лекарств, изготовленных в аптеке;
работе дежурного администратора;
сотрудниках, обслуживающих посетителей, с указанием Ф.И.О.и должности и др.
Также в торговом зале должны находиться книга отзывов и предложений, Федеральный закон «О защите нрав потребителей», перечень ЛС, отпускаемых без рецепта врача.
Помещение для приготовления лекарственных средств (ассистентская комната) является основным производственным помещением аптеки. Оно должно быть оснащено:
специальной аптечной мебелью;
приборами;
оборудованием для приготовления, смешения, фильтрования, расфасовки, этикетирования, упаковки и укупорки лекарств;
сейфами (специальными шкафами) для хранения ядовитых, сильнодействуюших, наркотических ЛС и этилового спирта;
штангласами;
средствами измерения веса, объема и удельного веса;
реактивами для проведения химического контроля лекарств.
В помещении для приготовления лекарств должны быть организованы рабочие места для приготовления и контроля качества лекарств.
В зависимости от объема работы и при увеличении площади ассистентской комнаты могут быть созданы одно или несколько специализированных рабочих мест для изготовления различных
лекарственных форм.
Помещение для получения воды очищенной оснащается аппаратами для получения и емкостями для хранения дистиллированной воды в соответствии с действующими требованиями по санитарному режиму аптек.
Оборудование моечной комнаты должно обеспечивать выполнение требований по санитарному режиму аптек.
Помещения для хранения товарных запасов должны быть оснащены стеллажами, шкафами и другим необходимым оборудованием для обеспечения сохранности ядовитых, наркотических, сильнодействующих, огнеопасных, термолабильных и друихЛС, ЛРС, ИМН в соответствии с их физико-химическими свойствами. При условии раздельной материальной ответственности каждый отдел аптеки должен иметь одно или несколько таких помещений (иногда их называют материальными комнатами).
Комната персонала оборудуется мебелью для отдыха сотрудников.
Площадь гардеробной должна обеспечивать хранение верхней и рабочей одежды в соответствии с требованиями по санитарному режиму аптек.
Производственная аптека для выполнения своей основной задачи может иметь дополнительные помещения:
асептический блок для приготовления асептических и стерильных лекарственных форм;
стерилизационную;
помещение для получения волы для инъекций.
Расположение производственных помещений должно исключать встречные потоки технологического процесса изготовления стерильных и нестерильных ЛС. Между всеми помещениями аптеки должна быть предусмотрена рациональная взаимосвязь, способствующая улучшению организации труда. Например, ассистентская комната должна быть близко расположена к помещениям для хранения медикаментов, моечной, а также сообщаться с рецептурным отделом. Асептический блок должен быть смежным с помещением для получения апирогенной воды.
Организация рабочих мест в аптеке должна обеспечивать соблюдение санитарных и фармацевтических требований, технологии изготовления лекарственных форм (ЛФ) и контроля их качества. Максимальный и минимальный перечень рабочих мест производственной аптеки рекомендован Инструкцией по санитарному режиму аптечных организации (приказ Минздрава России от 21.10.97 №309).
Минимальный перечень рабочих мест включает следующие рабочие места:
для реализации ЛС и ИМН;
изготовления ЛФ по рецептам;
контроля качества лекарственных форм;
обработки рецептурной посуды;
получения дистиллированной воды;
распаковки товара.
Максимальный перечень рабочих мест аптеки включает.
1. Зал обслуживания населения (торговый зал):
реализация готовых ЛС по рецептам;
реализация готовых ЛС без рецептов;
прием от населения рецептов на изготовление ЛФ;
отпуск изготовленных в аптеке лекарств;
информация;
реализация оптики;
реализация парафармацевтической продукции.
2. Ассистентская:
изготовление ЛФ для внутреннего употребления;
изготовление ЛФ для наружного применения;
фасовка ЛФ для внутреннего употребления;
провизор-технолог;
укрупненное изготовление ЛФ для Л ПУ;
фасовка ЛФ для Л ПУ.
3. Аналитическая (или кабинет провизора-аналитика): контроль
качества изготовленных ЛФ.
4. Заготовочная концентратов и полуфабрикатов: изготовление
концентратов и полуфабрикатов.
5. Моечная-стерилизационная:
обработка рецептурной посуды;
обработка посулы для стерильных ЛФ;
стерилизация посуды;
подготовка укупорочных средств и вспомогательного материала.
Дистилляционная: получение дистиллированной воды.
Дезинфекционная: обработка возвратной посуды из ЛПУ.
Распаковочная: распаковка товара.
Рецептурно-экспедициоиная: прием требований (рецептов) из ЛПУ; комплектование и отпуск заказов в ЛПУ.
Ассистентская-асептическая: изготовление стерильных ЛС; фасовка изготовленных ЛС.
Стерилизациониая: стерилизация ЛФ; стерилизация ЛФ для ЛПУ.
Контрольно-маркировочная: оформление изготовленных ЛФ для ЛПУ.
Оснащение аптеки. Оснащение аптек регулируется Примерными нормами технического и хозяйственного оснащения аптек и аптечных пунктов (утверждены приказом Минздрава России № 949 от 31.12.71), согласно которым техническое оснащение аптек следует производить новейшими видами оборудования, средствами малой механизации и инвентарем, наиболее экономичными и несложными в обращении. В связи с этим допускается применение различных марок или типов оборудования, мебели и средств малой механизации, предусмотренных Примерными нормами, которые рекомендуют:
примерный набор производственного оборудования и специальной аптечной мебели;
аппараты, приборы, средства малой механизации для изготовления, смешения, фильтрования, фасовки, укупорки, упаковки,
этикетирования;
производственный и хозяйственный инвентарь.
Так, на площади торгового зала аптеки рабочие места фармацевтического персонала оснащаются рабочими столами-прилавками и секционными шкафами, которые в зависимости от требований размещения или монтажа подразделяются на три типа: односторонние пристенного исполнения, встраиваемые поворотные и проходные.
Односторонние шкафы служат для хранения небольших партий товара в торговом зале и обычно размешаются вдоль несветовых стен или перегородок. При их использовании ЛС и другие медицинские изделия приходится транспортировать в зал и здесь загружать в емкости для хранения. Поэтому для перемещения тележек должны быть дополнительно предусмотрены необходимые транспортные пути и проходы вдоль фронта шкафов. При такой планировке зала увеличиваются объем погрузочно-разгрузочных работ, их трудоемкость, а также затраты времени на доставку, загрузку фармацевтических товаров в емкости для хранения и их отпуск населению.
Для установки встраиваемых шкафов поворотного или проходного типов в стенах или перегородках должны быть предусмотрены проемы, посредством которых одновременно обеспечивается взаимосвязь расположенного в зале рабочего места со смежными помещениями - ассистентской и материальными текущих запасов ЛСи ИМИ. При использовании подобного оборудования уменьшается трудоемкость работ, повышается производительность труда в процессе заполнения емкостей и улучшаются условия сохранности товаров аптечного ассортимента, поскольку отпускаемую населению медицинскую продукцию хранят и загружают в емкости оборудования непосредственно в материальных, куда нет доступа со стороны торгового зала.
Параллельно линии шкафов устанавливаются секции столов-прилавков с проходом минимальной ширины (80-120 см), что обеспечивает удобство работы в положении сидя - стоя и позволяет размещать широкую номенклатуру товаров аптечного ассортимента. В зонах рабочей Прилавки представляют собой одну из основных групп аптечной мебели и служат для отделения персонала аптеки от покупателей, хранения товара и его размещения в рекламных целях. Столы-прилавки могут компоноваться в аптеке из унифицированных секций, используемых в различных составах и сочетаниях исходя из назначения рабочего места. Со стороны рабочего места в таких секциях необходимо предусмотреть открытые ниши и выдвижные ящики для хранения текущих запасов товаров аптечного ассорти-мета, а на передней фасадной стороне каждого стола - стеклянное ограждение с передаточным окном (сплошное остекленное ИЛИ в виде застекленной витрины с источником местного освещения). Для увеличения площади выкладки товаров безрецептурного отпуска рекомендуемая высота витрины составляет 170 см.
В секции с передаточным окном должны быть оборудованы ниша для ног работающего, подстолье с двумя выдвижными полуящиками для хранения вспомогательного инвентаря и материалов, а также открытая ниша для размещения телефона и другой организационной техники. На передней фасадной стороне необходимо предусмотреть полку для размещения ручной клади обслуживаемых посетителей. Кроме того, в одной из секций должна быть предусмотрена открытая ниша для размещения в ней бытового холодильника для хранения текущего запаса термолабильных ЛС.
В оснащение рабочих мест аптечного персонала также должны входить рабочие стулья с основанием на шаровых опорах, вращаемыми подъемно-регулируемым сиденьем и спинкой.
Для проведения внутриаптечного контроля качества изготовляемых в аптеке лекарств аптека должна быть обеспечена приборами и реактивами.
На все приборы и аппараты должны быть технические паспорта, их техническое обслуживание и ремонт должны проводиться своевременно, контроль и проверку весоизмерительных приборов должны регулярно проводить метрологические службы.
©2015-2019 сайт
Все права принадлежать их авторам. Данный сайт не претендует на авторства, а предоставляет бесплатное использование.
Дата создания страницы: 2017-11-22
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Подобные документы
Особенности маркетинговой политики в фармации, формирование ассортимента аптек. Анализ предложения аторвастатинсодержащих препаратов на рынке России. Оценка ассортимента лекарственных средств, содержащих аторвастатин в аптечных учреждениях Хабаровска.
курсовая работа , добавлен 15.06.2015
Производственные и аптеки готовых лекарственных форм. Динамика объема российского фармацевтического рынка. Прирост продаж в натуральных показателях. Динамика коммерческого розничного сектора российского фармрынка 2008-2010 гг. Развитие аптек XXI века.
презентация , добавлен 19.10.2016
Микрофлора готовых лекарственных форм. Микробное обсеменение лекарственных препаратов. Способы предупреждения микробной порчи готовых лекарственных веществ. Нормы микробов в нестерильных лекарственных формах. Стерильные и асептические препараты.
презентация , добавлен 06.10.2017
Заготовка лекарственного растительного сырья системой аптечных учреждений на примере аптеки "Планета здоровья" г. Перми. Приемка лекарственного растительного сырья от поставщиков, его переработка и контроль качества на фармацевтическом предприятии.
отчет по практике , добавлен 12.05.2015
Общая характеристика заболеваний, связанных с нарушением работы иммунной системы организма человека. Диагностика и лечение иммунодефицитов. Маркетинговые исследования розничного сектора фармацевтического рынка иммуномодулирующих лекарственных препаратов.
дипломная работа , добавлен 24.05.2015
Характеристика работы и организации аптек, обслуживающих население. Определение, задачи и значение аптеки - особой специализированной организации системы здравоохранения, занимающейся изготовлением, фасовкой, анализом и продажей лекарственных средств.
курсовая работа , добавлен 28.02.2011
Аптечное изготовление лекарств по индивидуальным рецептам. Требования к оснащению производственных помещений аптеки. Лабораторно-фасовочные работы. Организация внутриаптечного контроля качества лекарственных средств, оформление экстемпоральных препаратов.
курсовая работа , добавлен 16.11.2014
Очковой оптики, хирургических инструментов, минеральных вод и других медицинских товаров. Аптека ведет санитарно-просветительную работу и распространяет популярные сведения о лекарственных средствах среди населения.
В сельской местности аптека занимается также заготовкой лекарственного растительного сырья. Работа аптеки регламентируется положением, утвержденным Министерством здравоохранения СССР.
Существуют два типа аптеки: 1) хозрасчетные, или открытые, аптеки, производящие отпуск лекарственных препаратов по рецептам и путем ручной продажи, изготавливающие лекарства (по рецептам) и осуществляющие отпуск различных медицинских товаров всем гражданам; в этих аптеках в неотложных случаях оказывается доврачебная медицинская помощь; 2) аптеки лечебных учреждений, или закрытые, изготавливающие лекарства по рецептам врачей для больных, находящихся в данном лечебном учреждении, и обеспечивающие эти учреждения всеми видами медицинского имущества. При может быть также организована продажа медикаментов больным через аптечные ларьки (киоски).
Аптеки размещаются в отдельных помещениях, размеры которых зависят от объема работы. Аптеки с большим объемом работы имеют приемную (зал ожидания), рецептурную, ассистентскую, материальную, фасовочную, комнату для изготовления лекарств в асептических условиях (), кокторнй и моечную. При аптеке должен быть подвал, кладовая для хранения запасов медицинского имущества и другие подсобные помещения. В аптеке, где объем работы небольшой, в одном помещении могут быть рецептурная и ассистентская, ассистентская и стерилизационная, моечная и кокторий и т. д. Основные фармацевтические должности в аптеке заняты специалистами, имеющими высшее фармацевтическое образование; должности рецептара-контролера, дефектара и ассистента могут быть заняты и лицами со средним фармацевтическим образованием. Из подсобного персонала в аптеке работают фасовщики и санитарки (мойщицы).
Одной из главнейших функций аптеки является хранение медикаментов, с тем чтобы они не теряли своей доброкачественности при отпуске населению или лечебно-профилактическим учреждениям. Различные лекарственные средства могут изменять свои качества под влиянием неодинаковых причин, поэтому существуют отдельные правила для хранения каждой группы медикаментов (например, правила хранения в аптеке препаратов, изменяющихся под действием света, температуры, правила хранения легко летучих веществ, газов, огнеопасных и взрывчатых веществ и т. д.). Существуют особые положения о хранении ядовитых и сильнодействующих веществ (см. , ), лекарственно-растительного сырья, витаминов и отдельных лекарственных форм (например, растворов для инъекций, таблеток и т. д.). Имеются также правила хранения резиновых изделий, хирургических инструментов, перевязочных материалов и другого оборудования. Для многих лекарственных средств в Государственной указан предельный срок хранения и условия хранения. Сроки хранения, или сроки годности, лекарственных средств варьируют от нескольких месяцев до нескольких лет. Фармакопейный комитет наблюдает за выполнением этих указаний и по истечении отмеченного в документе срока, если нет изменений внешнего вида лекарственного средства, производит проверочный анализ. Препараты, сохранившие доброкачественность, подлежат хранению и реализации в течение времени, указанного дополнительно (обычно это примерно половина первоначального срока). Лекарственные средства, не имеющие установленного срока хранения, проверяют при появлении изменений внешнего вида. Сроки хранения исчисляют со времени изготовления лекарства, а для растительного сырья - со дня поступления на склад изготовителя. Сроки хранения могут изменяться, и работникам аптеки вменяется в обязанность систематически наблюдать за состоянием медикаментов, следить за указаниями об изменении сроков хранения со стороны Фармакопейного комитета Министерства здравоохранения СССР. При появлении внешних изменений лекарственные средства должны быть подвергнуты анализу немедленно (не дожидаясь предельного срока, установленного в документе).
Впервые в нашей стране создана контрольно-аналитическая служба аптек, осуществляющая проверку качества лекарств, что призвано обеспечивать население высококачественными лекарственными средствами.
При врачебных, фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктах имеются так называемые аптечные пункты двух категорий: с правом изготовления лекарств и для продажи лекарств в готовых упаковках. Аптечные пункты первой категории возглавляются лицами с фармацевтическим образованием и являются филиалами аптек. В отличие от аптеки, этот пункт имеет минимум приборов и оборудования, которые предоставляются аптеке по подчиненности. Хранение, изготовление и отпуск лекарств из аптечного пункта первой категории производятся по правилам, установленным для аптек. Аптечным пунктом второй категории заведует фельдшер или другое лицо со средним медицинским образованием, которого назначает районный отдел здравоохранения.
Аптека . В СССР имеются два основных типа аптек: хозрасчетные, осуществляющие лекарственное обслуживание населения: и снабжение лечебно-профилактических учреждений, и больничные, обслуживающие лечебные учреждения, при которых они находятся. Нормативы размещения аптечной сети (число жителей, приходящееся на одну аптеку) приведены в таблице 1.
Больничные аптеки организуются при лечебно-профилактических учреждениях, имеющих свыше 100 коек.
В зависимости от объема товарооборота и рецептуры аптеки разделяются на шесть категорий. Аптеки I-IV категорий имеют специализированные отделения: рецептурно-производственное, безрецептурного отпуска медицинских товаров и др. Во всех аптеках имеются аналитические столы, а при наличии в штате химика-аналитика - кабинеты. Лекарства, отпускаемые из аптеки, подвергаются одному из видов внутриаптечного контроля.
Порядок хранения медикаментов в аптеке, изготовления, контроля качества и отпуска лекарств регламентируется Министерством здравоохранения СССР.
Состав и нормативы площади помещений (в м 2) хозрасчетных аптек приведены в таблице 2 и показаны на рис. 1.
Наименование помещений | Категории аптек, площадь в м 2 | |||||
I | II | III | IV | V | VI | |
Зал обслуживания населения | 137 | 100 | 70 | 57 | 35 | 33 |
Ассистентская | 70 | 45 | 35 | 20 | 20 | - |
Асептическая | 15 | 11 | 9 | 9 | 7 | 7 |
Кубовая-стерилизационная | 15 | 12 | 9 | 7 | 7 | 7 |
Кабинет химика-аналитика | 7 | 7 | - | - | - | - |
Моечная | 20 | 15 | 12 | 10 | 7 | 5 |
Расфасовочная | 20 | 13 | 10 | - | - | - |
Материальные комнаты | 135 | 85 | 60 | 50 | 25 | 15 |
Кабинет управляющего аптекой | 8 | 8 | 8 | - | - | - |
Контора | 15 | 10 | 8 | 10 | 10 | 8 |
Комната отдыха | 20 | 12 | 10 | 7 | 7 | - |
Санитарный узел | 4 | 4 | 2 | 2 | 2 | 2 |
Помещения для хранения запасов и другие подсобные (в подвале) | 196 | 126 | 104 | 85 | 30 | 20 |
Всего | 662 | 448 | 337 | 257 | 150 | 97 |
Помещения для больничных аптек предусматриваются типовыми проектами больниц (рис. 2).
Рис. 1. Планировка аптеки II категории: 1 - комната отдыха; 2 - хранение перевязочных материалов; 3 - распаковочная; 4 - материальная рецептурно-производственного отделения; 5 - расфасовочная; 6 - моечная; 7 - кубовая-стерилизационная; 8 - гардероб; 9 - санитарный узел; 10 - хранение кислорода; 11 - хранение минеральных вод; 12 и 13 - материальная отделения безрецептурного отпуска; 14 - отделение безрецептурного отпуска; 15 - отделение оптики; 16 - зал обслуживания посетителей: 17 - материальная отделения оптики; 18 - рецептурная; 19 - ассистентская; 20 - асептическая; 21 - кабинет химических анализов; 22 - контора; 23 - комната дежурного; 24 - кабинет управляющего; 25 - касса.
Рис. 2. Планировка аптеки больницы на 400 коек: 1 - асептическая; 2 - кубовая-стерилизационная, 3 - ассистентская; 4 - кабинет заведующего; 5 - рецептурная; 6 - моечная; 7 - комната для ожидания; 8 - материальная.
Лекарственную помощь населению в нашей стране оказывают аптеки и мелкорозничная сеть (аптечные пункты, киоски).
Аптека является учреждением здравоохранения, обеспечивающим население своевременной общедоступной доброкачественной лекарственной помощью и различными санитарно-гигиеническими предметами.
Аптека - учреждение здравоохранения, функционирующее с разрешения и под контролем государственных органов, задачей которого является обеспечение населения, лечебно-профилактических, физкультурно-оздоровительных, санитарно-курортных, научно-медицинских и других учреждений здравоохранения, предприятий и организаций лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения.
Аптека, на которую возложено административное и организационно-методическое руководство аптеками района (города), называется центральной районной (городской) аптекой.
Аптека, которая предназначена в основном для обеспечения одной или нескольких больниц, других учреждений здравоохранения, а также населения медикаментами и предметами медицинского назначения, называется соответственно больничной, или межбольничной, аптекой.
Основные задачи аптеки:
Оказание населению высококачественной и безотказной помощи путем приготовления и отпуска лекарственных препаратов по рецептам врачей и требованиям лечебно-профилактических учреждений.
Продажа готовых лекарств, разрешенных к отпуску без рецептов, а также предметов санитарии, гигиены и ухода за больными, минеральных вод, дезинфекционных средств, перевязочных материалов, очковой оптики, хирургического инструмента и других аптечных предметов.
Поставка лекарственных средств и медицинских изделий лечебно-профилактическим учреждениям.
Оказание в необходимых случаях неотложной врачебной медицинской помощи, выдача справок о расположении ближайших лечебно-профилактических учреждений.
Заготовка лекарственного растительного сырья в районе деятельности аптеки.
Распространение совместно с другими учреждениями здравоохранения санитарно-гигиенических знаний среди населения, пропаганда и продвижение новых лекарственных средств.
Оповещение медицинских работников (через кабинеты фармацевтической информации) о лекарственных средствах, их фармакологическом действии, показаниях и способах применения, побочном действии и мерах его предупреждения, противопоказаниях, условиях и сроках хранения, а также о наличии в аптеке лекарственных средств.
8. Финансово-хозяйственная деятельность.
В соответствии с основными задачами аптека выполняет производственную и торговую функции. Производственная функция заключается в приготовлении, контроле и отпуске лекарственных препаратов, а торговая - в продаже лекарственных средств, разрешенных к отпуску без рецепта врача, а также предметов санитарии, гигиены и ухода за больными и других товаров аптечного ассортимента.
Для выполнения основных задач аптеки должны быть обеспечены необходимыми лекарственными средствами и другими предметами аптечного ассортимента, справочной литературой, аптечной мебелью, аппаратурой и приборами, реактивами, необходимыми для осуществления контроля качества лекарственных препаратов.
Аптечные киоски - учреждения, призванные отпускать населению самые простые готовые лекарственные средства, разрешенные к отпуску без рецепта врача, а также другие товары аптечного ассортимента. Организовывают киоски в местах скопления населения (на вокзалах, пристанях, заводах, фабриках, в аэропортах, торговых центрах и т. д.).
Аптечные пункты - учреждения, осуществляющие отпуск готовых лекарственных средств по рецептам и без рецептов, реализацию других медицинских товаров, а также принимают от населения рецепты на приготовление лекарств аптекой и отпускают их.